目的探討高位膽管癌姑息性引流術式的選擇對患者術后生活質量的影響。方法對我院21年中高位膽管癌患者各種姑息性引流術式的臨床資料,按引流術式的不同分為4組,膽腸RouxenY吻合內引流術組,橋式內引流術組,PTCD(或ERBD)內引流術組及開腹(或PTCD)外引流術組,比較各組的手術死亡率、術后膽管炎發生率和術后生存期。結果行姑息性引流手術193例,手術死亡率為9.3%,各組間手術死亡率差異無統計學意義(P>0.05)。膽管炎發生率: 橋式內引流術組(10.0%)低于膽腸RouxenY吻合內引流術組(19.4%),P<0.05; PTCD(或ERBD)內引流術組及開腹(或PTCD)外引流術組分別為37.5%及38.1%,顯著高于橋式內引流術組及膽腸RouxenY吻合內引流術組(P<0.01)。術后生存期: 膽腸RouxenY吻合內引流術組為(9.2±1.8)個月,與PTCD(或ERBD)內引流術組的(8.8±1.9)個月比較差異無統計學意義(P>0.05),但與橋式內引流術組的(6.5±1.6)個月相比差異有統計學意義(P<0.05),與開腹(或PTCD)外引流術組的(4.3±2.0)個月比較差異有顯著性意義(P<0.01)。結論膽腸RouxenY吻合內引流術術后患者生活質量較好,橋式和PTCD內引流術次之,外引流術效果較差。
引用本文: 李海民,竇科峰,孫凱,高志清,李開宗,付由池. 高位膽管癌不同姑息性引流術式與患者術后生活質量的比較. 中國普外基礎與臨床雜志, 2003, 10(5): 448-450. doi: 復制