• 重慶醫科大學附屬第二醫院普外科(重慶400010);
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目的觀察重癥急性膽管炎(ACST)患者術后外周血單核細胞(PBMC)中核因子kB(NFkB)活性的變化及其與膽道感染嚴重程度和預后的關系。 方法20例ACST患者根據其預后情況分為生存組(14例)和死亡組(6例),同時選擇胃潰瘍行大部切除術或疝修補術等非炎癥疾病患者10例作為對照組,分別于術后24 h取外周血, 用密度梯度離心法分離PBMC,提取核蛋白, 并用凝膠電遷移改變分析法(EMSA)測定PBMC中NFkB活性的變化, 所得結果用圖像分析儀分析并以相對光密度(ROD)表示。用酶聯免疫法(ELISA)測定血漿中TNFα、IL6和IL10含量的變化。結果ACST死亡組NFkB活性最高(5.02±1.03),生存組次之(2.98±0.51),對照組最低(1.02±0.34),各組間比較差異有顯著性意義(P<0.05)。ACST死亡組血漿TNFα和IL6含量明顯增高,分別為(496.28±52.35) ng/L和(578.13±67.72) ng/L,生存組分別為(284.47±39.41) ng/L和(318.67±34.92) ng/L,對照組分別為(89.43±10.39) ng/L和(101.27±13.47) ng/L, 各組間比較差異有顯著性意義(P<0.05)。 ACST死亡組和生存組IL10分別為(378.42±41.02) ng/L和(384.75±39.24) ng/L,均明顯高于對照組的(69.36±11.05) ng/L(P<0.05),死亡組與生存組之間差異無顯著性意義(P gt;0.05)。結論ACST時患者PBMC中NFkB的活性顯著增高,增高的NFkB能較好地預測膽道感染的嚴重程度及其預后。

引用本文: 劉長安,龔建平,吳傳新,李生偉,李鉞,楊慷,石毓君,李旭宏. 重癥急性膽管炎時核因子-kB活性的變化及其臨床意義. 中國普外基礎與臨床雜志, 2003, 10(5): 445-447. doi: 復制