華贇鵬 , 賴佳明 , 梁力建
  • 中山大學附一院肝膽外科（廣州510080）;
胰十二指腸切除術 出血 并發癥
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摘要 全文 圖表 參考文獻 施引文獻 補充材料

目的 探討胰十二指腸切除術后出血的原因及其預防和治療措施。方法 對我院1977~2002年期間210例胰十二指腸切除術病例進行回顧性分析。結果 發生術后出血39例（18.6%），其中上消化道出血33例次（15.7%），腹腔內出血10例次（4.8%）。術后死亡的18例中14例合并術后出血； 出血合并其他并發癥患者的死亡率（57.1%，12/21）明顯高于單純出血病例（11.1%，2/18），與出血并存的并發癥中以吻合口漏、腹腔內感染和肝、腎功能衰竭最為常見。近兩年來術后出血率（10.5%）較90年代（19.8%）和90年代前（26.2%）減少。術后出血患者術前總膽紅素≥342 μmol/L者的比例及術中出血和輸血量均明顯高于未出血病例。結論 精細熟練的操作、嚴密吻合、徹底止血及有效預防其他并發癥的發生是減少術后出血及死亡的關鍵，術前重度黃疸、術中大量出血和輸血將增加患者術后出血的危險性。

引用本文： 華贇鵬,賴佳明,梁力建. 胰十二指腸切除術后出血39例臨床分析. 中國普外基礎與臨床雜志, 2003, 10(6): 550-551. doi: 復制