• .江蘇省蘇北人民醫院普外科(江蘇揚州225001);;
  • 2.南京醫科大學第一附屬醫院血管外科(南京210029);
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目的通過血管內放射防治頸動脈內膜剝脫術(CEA)后再狹窄,動態觀察其對中膜平滑肌細胞(SMC)凋亡和增殖的影響,并初步探討其防治再狹窄的可能機理。方法40只兔行CEA后,隨機分為4組,分別給予0 Gy、10 Gy、20 Gy及40 Gy放射劑量的32P,于術后3 d、7 d、14 d、28 d及56 d分別處死動物,取出血管標本進行病理組織學分析。結果術后除3 d及7 d外,對照組發生明顯內、中膜增生及管腔狹窄,而內放射組可見內、中膜增生明顯受抑制,管腔面積縮小顯著減輕(P<0.05)。SMC凋亡率和細胞增殖核抗原(PCNA)陽性細胞均于術后3 d增加,7 d時達高峰,治療組與對照組比較差異有顯著性意義(P<0.01); 20 Gy和40 Gy的作用明顯強于10 Gy組(P<0.01)。結論內放射治療可能是通過抑制SMC增殖、遷移,誘導SMC凋亡,防治再狹窄,并且隨劑量呈遞增效應; 球囊損傷后早期以細胞增生和凋亡為主要表現,晚期表現為內、中膜面積的增加。

引用本文: 盧輝俊陳國玉. 內放射對兔頸動脈術后中膜平滑肌細胞增殖與凋亡的影響. 中國普外基礎與臨床雜志, 2004, 11(4): 300-304. doi: 復制