【摘要】目的利用多排螺旋CT雙期掃描，探討肝病性膽囊改變與膽囊炎性改變的不同CT表現。
方法回顧性收集80例膽囊有異常改變患者的CT圖像及相關的臨床資料，其中肝病組50例，包括慢性肝炎20例，肝硬變25例，肝硬變合并肝癌5例； 炎癥組30例，包括慢性膽囊炎19例，急性化膿性膽囊炎6例，膽囊炎合并急性胰腺炎3例，壞疽性膽囊炎1例，黃色肉芽腫性膽囊炎1例。所有病例均行多排螺旋CT平掃和雙期增強掃描。
結果①肝病組48例（96%）膽囊壁均勻增厚，壁厚徑（3.67±0.49） mm； 38例（76%）膽囊輪廓清楚； 38例（76%）膽囊壁有不同程度的強化； 14例（28%）合并膽囊床水腫和膽囊周圍非游離性積液。 ②炎癥組28例（93%）膽囊輪廓模糊不清； 26例（87%）膽囊壁均勻增厚，4例（13%）膽囊壁不均勻增厚，壁厚徑（4.54±1.14） mm； 30例均有不同程度的膽囊壁強化； 9例（30%）膽汁密度增高； 4例（13%）膽囊周圍游離性積液； 5例（17%）膽囊床鄰近肝組織出現動脈期一過性片狀強化； 1例囊壁小膿腫； 1例囊腔積氣。
結論多排螺旋CT雙期增強掃描有助于鑒別肝病性膽囊改變和膽囊炎性改變。
引用本文： 鄔穎華,宋彬,羅小華,程燕,徐雋. 肝病性膽囊改變與膽囊炎性改變的多排螺旋CT鑒別診斷. 中國普外基礎與臨床雜志, 2005, 12(1): 82-86. doi: 復制