11例腘動脈瘤的診斷與治療_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

馬玉奎 , 趙紀春 , 汪靜 , 金立人

四川大學華西醫院普外科（成都610041);

關鍵詞：

腘動脈瘤診斷治療

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目的　對我院診治的腘動脈瘤病例進行總結。方法　查閱我院1975～2004年11例腘動脈瘤患者病歷，對其資料進行分析。結果　本組患者11例、患肢11條,常見的臨床表現依次為腘窩搏動性腫塊、跛行、伸膝困難、腫塊疼痛等，動脈瘤破裂3例(27.3%)。接受的特殊檢查有動脈造影、彩色多普勒。10例行手術治療，手術方式包括：動脈瘤內縫合修補術4例；動脈瘤切除、血管移植術6例。病理結果：假性動脈瘤3例、梅毒性動脈瘤3例、動脈粥樣硬化性動脈瘤4例。1例動脈瘤內縫合修補術后出現患側小腿干性壞疽而行患側大腿下1/3截肢術。1例全身情況太差而未接受手術者死于心功能衰竭、晚期梅毒。術后隨訪1.5~30年，另外3例接受動脈瘤內縫合修補術患者中1例有間歇性跛行； 1例患肢足背動脈能捫及搏動，無肢體缺血表現； 1例失訪。6例接受動脈瘤切除、血管移植術患者中，1例失訪（Dacron人造血管移植）； 1例有間歇性跛行； 4例患肢足背動脈能捫及搏動，無肢體缺血表現。結論　推廣彩色多普勒在人群篩查中的應用可能有助于腘動脈瘤的檢出。有癥狀的腘動脈瘤及直徑大于3 cm的無癥狀腘動脈瘤應接受手術，直徑小于或等于3 cm的無癥狀腘動脈瘤可定期隨訪觀察。

引用本文： 馬玉奎,趙紀春,汪靜,金立人. 11例腘動脈瘤的診斷與治療. 中國普外基礎與臨床雜志, 2006, 13(6): 656-658. doi: 復制

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