• 復旦大學肝癌研究所、復旦大學附屬中山醫院肝臟外科(上海200032);;
  • 通訊作者: 孫惠川;
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目的  研究肝癌患者血清HBeAg狀態對肝癌切除術后復發及生存的影響。
方法  收集1999~2005年在我科行根治性切除的223例腫瘤直徑≤3 cm的肝癌患者的資料。根據患者術前血清HBeAg狀態,分為HBeAg陽性組(n=73)和HBeAg陰性組(n=150),比較2組患者無瘤生存率(DFS)和總體生存率(OS),并分析影響DFS和OS的危險因素。
結果  HBeAg陽性和HBeAg陰性患者的1、3、5年的OS分別為91.5%、76.8%、60.1%和95.2%、85.3%、73.2%(P=0.053); 1、3、5年DFS分別為73.3%、53.7%、40.3%和86.6%、65.5%、54.5%(P=0.002)。與HBeAg陰性組比較,HBeAg陽性組患者年齡較輕(P=0.004),肝硬變較重(P=0.008),而在腫瘤因素及手術相關因素方面2組間的差異無統計學意義(P>0.05)。對DFS和OS的多因素分析顯示,年齡>50歲、HBeAg陽性和大結節肝硬變是影響OS的獨立危險因素,而HBeAg陽性和多發腫瘤是影響DFS的獨立危險因素。
結論  小肝癌患者術后HBeAg陽性患者較HBeAg陰性者更易早期復發,而且總體生存較差。

引用本文: 孫惠川,張偉,欽倫秀,葉青海,王魯,任寧,莊鵬遠,朱小東,陸錄,錢永兵,郭家愷,項世駿,張瑋德,樊嘉,湯釗猷. 血清HBeAg狀態對肝細胞癌患者術后生存的影響. 中國普外基礎與臨床雜志, 2007, 14(1): 32-38. doi: 復制