聯合檢測糞便中多基因突變進行大腸癌二級篩查的研究_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

秦高平 , 王小強 , 閆立昆 , 宋勇

陜西省人民醫院普外科(西安710068);

關鍵詞：

大腸癌糞便多基因聯合檢測

視頻：

導出 下載 收藏 掃碼 引用

摘要 全文 圖表 視頻 參考文獻 施引文獻 補充材料

目的　通過研究p53、K-ras及APC在大腸癌組織及糞便中的突變情況，探討糞便多基因聯合檢測進行大腸癌二級篩查的可行性。
方法　應用聚合酶鏈反應-單鏈構象多態性（PCR-SSCP）分析及硝酸銀染色法，檢測40例大腸癌患者的腫瘤組織與糞便及40例正常人腸黏膜組織與糞便中p53、K-ras及APC 3種基因的突變情況，并比較多個基因聯合檢測與單基因檢測基因突變率的靈敏性之間的差異。
結果　①40例大腸癌組織中p53、K-ras及APC基因突變率分別為57.50%、50.00%及60.00%，糞便中相應的基因突變率分別為42.86%、40.00%及51.43%，糞便基因突變與組織中相應基因突變的符合率分別為65.22%、70.00%及75.00%。40例正常腸黏膜組織及糞便中3種基因均未檢出突變； ②3種基因聯合檢測的突變率明顯高于單基因檢測（P＜0.05）； ③糞便基因聯合檢測與糞便隱血試驗比較，靈敏性之間差異無統計學意義，但前者的特異性明顯高于后者(P＜0.05)。
結論　糞便基因聯合檢測診斷大腸癌的靈敏性及特異性均較高，有望作為一種無創、特異、有效的篩查手段，與糞便隱血試驗結合序貫進行大腸癌的篩查。

引用本文： 秦高平,王小強,閆立昆,宋勇. 聯合檢測糞便中多基因突變進行大腸癌二級篩查的研究. 中國普外基礎與臨床雜志, 2007, 14(6): 639-643. doi: 復制

1.	Price AS. Primary and secondary prevention of colorectal cancer [Ｊ]. Gastroenterol Nurs， 2003; 26(2)∶73.
2.	賀立績，王桂芳，黃瑞德，等． 1990 年－1992 年山西陽城居民惡性腫瘤死亡情況分析 [Ｊ]. 腫瘤研究與臨床, 2000; 12（6）∶430.
3.	陳建順，陳禮慈，游建旺，等．長樂市中年人惡性腫瘤死亡分析 [Ｊ]. 　中國腫瘤, 2001; 10(9)∶514.
4.	林金榮, 林鴻, 周殿元, 等. 應用銀染PCR-SSCP檢測結、直腸癌組織及糞便抑癌基因點突變 [Ｊ]. 中華流行病雜志, 1998,19(5)∶B326.
5.	Nollau P, Moser C, Weinland G, et al. Detection of K-ras mutations in stools of patients with colorectal cancer by mutant-enriched PCR [Ｊ]. Int J Cancer, 1996; 66(3)∶332.
6.	Jais P, Kapel N, Chosidow D, et al. Detection of protein p53 in the stool of patients with colorectal cancer [Ｊ]. Gastroenterol Clin Biol, 1997; 21(10)∶754.
7.	Hasegawa H, Ueda M, Furukawa K, et al. p53 gene mutations in early colorectal carcinoma. De novo vs. adenoma-carcinoma sequence [Ｊ]. Int J Cancer, 1995; 64(1)∶47.
8.	胡成平, 鄭智遠, 楊紅忠, 等. 癌性胸腔積液K-ras基因突變檢測及臨床應用 [Ｊ]. 中國現代醫學雜志, 1999; 9(11)∶5.
9.	Strul H, Arber N. Fecal occult blood test for colorectal cancer screening [Ｊ]. Ann Oncol, 2002; 13(1)∶51.
10.	Cooper GS, Yuan Z, Veri L, et al. Colorectal carcinoma sc-reening attitudes and practices among primary care physicians in counties at extremes of either high or low cancer case-fatality [Ｊ]. Cancer, 1999; 86(9)∶1669.
11.	Ahlquist DA. Fecal occult blood testing for colorectal cancer. Can we afford to do this? [Ｊ]. Gastroenterol Clin North Am, 1997; 26(1)∶41.
12.	Sidransky D, Tokino T, Hamilton SR, et al. Identification of ras oncogene mutations in the stool of patients with curable colorectal tumors [Ｊ]. Science, 1992; 256(5053)∶102.
13.	Ratto C, Flamini G, Sofo L, et al. Detection of oncogene mutation from neoplastic colonic cells exfoliated in feces [Ｊ]. Dis Colon Rectum, 1996; 39(11)∶1238.
14.	范如英，李世榮，吳霞，等．糞便大腸癌脫落細胞形態學觀察、 DNA定量及p53蛋白表達的初步研究 [Ｊ]. 中華消化雜志, 2000; 20(4)∶269.
15.	Nollau P, Moser C, Weinland G, et al. Detection of K-ras mutations in stools of patients with colorectal cancer by mutant-enriched PCR [Ｊ]. Int J Cancer, 1996; 66(3)∶332.
16.	倪升發. K-ras基因與大腸癌關系的研究進展 [Ｊ]. 醫學綜述， 2006； 12（1）∶15.
17.	徐亮，盧光宇. 大腸癌ras p21表達和DNA含量定量分析 [Ｊ]. 中國普外基礎與臨床雜志， 1998； 5（1）∶4.
18.	高楓，唐衛中，李衛. 中國人散發性大腸癌K-ras基因突變的研究 [Ｊ]. 中華實驗外科雜志， 2005； 22（1）∶65.
19.	Beranek M, Bures J, Palicka V, et al. A relationship between K-ras gene mutations and some clinical and histologic variables in patients with primary colorectal carcinoma [Ｊ]. Clin Chem Lab Med, 1999; 37(7)∶723.
20.	王一理，王劍利，李琳琳. 癌基因·抑癌基因·腫瘤相關基因 [A]. 見：司履生主編. 癌基因抑癌基因腫瘤相關基因 [M]. 第1版. 西安：陜西科學技術出版社, 2002∶63.

1. 　Price AS. Primary and secondary prevention of colorectal cancer [Ｊ]. Gastroenterol Nurs， 2003; 26(2)∶73.
2. 　賀立績，王桂芳，黃瑞德，等． 1990 年－1992 年山西陽城居民惡性腫瘤死亡情況分析 [Ｊ]. 腫瘤研究與臨床, 2000; 12（6）∶430.
3. 　陳建順，陳禮慈，游建旺，等．長樂市中年人惡性腫瘤死亡分析 [Ｊ]. 　中國腫瘤, 2001; 10(9)∶514.
4. 　林金榮, 林鴻, 周殿元, 等. 應用銀染PCR-SSCP檢測結、直腸癌組織及糞便抑癌基因點突變 [Ｊ]. 中華流行病雜志, 1998,19(5)∶B326.
5. 　Nollau P, Moser C, Weinland G, et al. Detection of K-ras mutations in stools of patients with colorectal cancer by mutant-enriched PCR [Ｊ]. Int J Cancer, 1996; 66(3)∶332.
6. 　Jais P, Kapel N, Chosidow D, et al. Detection of protein p53 in the stool of patients with colorectal cancer [Ｊ]. Gastroenterol Clin Biol, 1997; 21(10)∶754.
7. 　Hasegawa H, Ueda M, Furukawa K, et al. p53 gene mutations in early colorectal carcinoma. De novo vs. adenoma-carcinoma sequence [Ｊ]. Int J Cancer, 1995; 64(1)∶47.
8. 　胡成平, 鄭智遠, 楊紅忠, 等. 癌性胸腔積液K-ras基因突變檢測及臨床應用 [Ｊ]. 中國現代醫學雜志, 1999; 9(11)∶5.
9. 　Strul H, Arber N. Fecal occult blood test for colorectal cancer screening [Ｊ]. Ann Oncol, 2002; 13(1)∶51.
10. 　Cooper GS, Yuan Z, Veri L, et al. Colorectal carcinoma sc-reening attitudes and practices among primary care physicians in counties at extremes of either high or low cancer case-fatality [Ｊ]. Cancer, 1999; 86(9)∶1669.
11. 　Ahlquist DA. Fecal occult blood testing for colorectal cancer. Can we afford to do this? [Ｊ]. Gastroenterol Clin North Am, 1997; 26(1)∶41.
12. 　Sidransky D, Tokino T, Hamilton SR, et al. Identification of ras oncogene mutations in the stool of patients with curable colorectal tumors [Ｊ]. Science, 1992; 256(5053)∶102.
13. 　Ratto C, Flamini G, Sofo L, et al. Detection of oncogene mutation from neoplastic colonic cells exfoliated in feces [Ｊ]. Dis Colon Rectum, 1996; 39(11)∶1238.
14. 　范如英，李世榮，吳霞，等．糞便大腸癌脫落細胞形態學觀察、 DNA定量及p53蛋白表達的初步研究 [Ｊ]. 中華消化雜志, 2000; 20(4)∶269.
15. 　Nollau P, Moser C, Weinland G, et al. Detection of K-ras mutations in stools of patients with colorectal cancer by mutant-enriched PCR [Ｊ]. Int J Cancer, 1996; 66(3)∶332.
16. 　倪升發. K-ras基因與大腸癌關系的研究進展 [Ｊ]. 醫學綜述， 2006； 12（1）∶15.
17. 　徐亮，盧光宇. 大腸癌ras p21表達和DNA含量定量分析 [Ｊ]. 中國普外基礎與臨床雜志， 1998； 5（1）∶4.
18. 　高楓，唐衛中，李衛. 中國人散發性大腸癌K-ras基因突變的研究 [Ｊ]. 中華實驗外科雜志， 2005； 22（1）∶65.
19. 　Beranek M, Bures J, Palicka V, et al. A relationship between K-ras gene mutations and some clinical and histologic variables in patients with primary colorectal carcinoma [Ｊ]. Clin Chem Lab Med, 1999; 37(7)∶723.
20. 　王一理，王劍利，李琳琳. 癌基因·抑癌基因·腫瘤相關基因 [A]. 見：司履生主編. 癌基因抑癌基因腫瘤相關基因 [M]. 第1版. 西安：陜西科學技術出版社, 2002∶63.

《中國普外基礎與臨床雜志》

聯合檢測糞便中多基因突變進行大腸癌二級篩查的研究

摘要 全文 圖表 視頻 參考文獻 施引文獻 補充材料

Format

Content

《中國普外基礎與臨床雜志》

聯合檢測糞便中多基因突變進行大腸癌二級篩查的研究

摘要 全文 圖表 視頻 參考文獻 施引文獻 補充材料

Format

Content

摘要全文圖表視頻參考文獻施引文獻補充材料