目的 探討多學科協作(multi-disciplinary team, MDT)診治模式下,結直腸癌患者術前輔助檢查的應用情況。
方法 回顧性研究2006年11月至2007年6月期間,四川大學華西醫院肛腸外科專業組收治的結直腸癌患者的臨床資料,分析目前結直腸癌臨床上術前輔助檢查項目的應用情況和關系。
結果 本研究共納入438例患者,男260例,女178例。結直腸癌患者術前輔助檢查2~16項,平均檢查10.61項,標準差為1.43。對術前檢查進行相關性分析發現,肺功能檢測與血型〔相關系數( r )=0.161, P =0.001〕、腫瘤標記物( r =0.118, P = 0.014) 、胸部X片( r =0.113, P =0.018)及常規心電圖( r =0.198, P =0.000)呈正相關,而與免疫及應激反應檢查呈負相關( r =-0.106, P =0.027)。免疫及應激反應檢查與腹部CT檢查(r=0.151, P =0.001) 及腔內超聲呈正相關( r = 0.330 , P =0.000)。采用單因素分析,腫瘤部位( P =0.012)和手術方式( P =0.004)對檢查項目數均有明顯影響。
結論 結直腸腫瘤外科的術前輔助檢查主要可分為術前常規檢查、腫瘤相關檢查和重要臟器功能檢查,并能初步設定術前輔助檢查的三等級套餐,這將可能有助于完善術前評估水平,提高醫療質量。
引用本文: 汪曉東,呂東昊,曾天芳,劉丹,張璐,李立. 多學科協作診治模式下結直腸癌術前輔助檢查系統的臨床應用初步探索. 中國普外基礎與臨床雜志, 2009, 16(1): 70-74. doi: 復制