• 昆明市第一人民醫院暨昆明醫學院附屬甘美醫院肝膽胰一科,云南省器官移植研究所肝移植研究中心(昆明650011);
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目的 研究不負載供者抗原的受者未成熟樹突狀細胞(immature dendritic cell,imDC)對大鼠肝移植的保護作用,探討imDC抑制排斥反應的機理。
方法 以SD大鼠作為供體,雄性Wistar大鼠作為受體,隨機分為4組,每組10只,建立肝移植急性排斥反應模型,移植前對受體進行不同的處理。 對照組: 受體未接受任何處理; 環孢素A(CsA)組: 術后第2 d開始給予CsA〔10 mg/(kg·d)〕灌胃; 成熟樹突狀細胞(mDC)組: 受體術前1 d經陰莖背靜脈注射受體來源的mDC 1×106個/只; imDC組: 受體術前1 d經陰莖背靜脈注射受體來源的imDC 1×106個/ 只。模型建立后10 d各組隨機處死5只,取移植肝臟組織行HE染色和免疫組化(FasL/Fas)染色,觀察肝臟組織形態結構和排斥反應,根據Banff評分系統判斷排斥反應程度; Western blot分析檢測各組Foxp3編碼的Scurfin蛋白的表達。另留5只大鼠觀察術后存活時間; 收集血標本,全自動生化分析儀測定ALT、TBIL; 雙抗體夾心ELISA法檢測血清IL-2、IFN-γ、IL-4和IL-10水平。
結果 CsA組和imDC組術后大鼠中位生存時間明顯長于對照組和mDC組,差異有統計學意義( P < 0.05)。移植術后各組大鼠血清生化檢查: 對照組和mDC組ALT及TBIL明顯高于CsA組和imDC組( P < 0.05); 且IL-2和IFN-γ也明顯高于CsA組和imDC組( P < 0.01),但IL-4和IL-10明顯低于CsA組和imDC組( P < 0.01)。移植肝臟形態學檢測: 對照組和mDC組與CsA組和 imDC 組比較,排斥反應更嚴重( P < 0.05)。Western blot檢測: imDC組Foxp3編碼的Scurfin蛋白的表達明顯高于其他3組( P < 0.05)。
結論 imDC通過阻斷間接識別能明顯延長移植物存活時間。imDC可能通過以下機理誘導免疫低反應: 誘導T細胞凋亡; 選擇性激活Th2細胞亞群,誘導Th1/Th2偏移; 誘導調節性T細胞產生。

引用本文: 李立,張升寧,冉江華,劉靜,李鑄,趙永恒,李來邦. 受體來源未成熟樹突狀細胞誘導大鼠肝移植免疫低反應性的實驗研究. 中國普外基礎與臨床雜志, 2009, 16(1): 32-38. doi: 復制