腹內壓監測在肝移植術患者中的應用研究_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

張誠華 , 葛亮 , 何謙

解放軍第180醫院普外科(福建泉州 362000);

關鍵詞：

肝移植術后腹內壓監測

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目的研究腹內壓監測在肝移植患者中應用的臨床意義。方法對2002年9月至2009年1月期間143例肝移植術后患者進行了腹內壓監測。將腹內壓大于10 cm H2O (1 cm H2O=0.098 kPa) 定為腹內高壓組，其中10＜腹內壓≤15 cm H2O為Ⅰ級，15＜腹內壓≤25 cm H2O為Ⅱ級，25＜腹內壓≤35 cm H2O為Ⅲ級，35 cm H2O以上為Ⅳ級。所有病例連續7 d測量腹內壓并記錄循環、呼吸及腎功能相關生理指標，將腹內高壓組不同級別者的循環、呼吸和腎功能分別與腹內壓正常組進行比較。結果肝移植術后出現腹內高壓者45例(31.5%)，其中Ⅰ級18例、Ⅱ級13例、Ⅲ級11例、Ⅳ級3例。腹內高壓組中所有級別者的SCr和BUN與腹內壓正常組比較均明顯升高，而PaO2則表現為下降，差異均有統計學意義(P＜0.05，P＜0.01)；心率只在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級的腹內高壓組有顯著升高，呼吸頻率和PaCO2只在Ⅲ、Ⅳ級的腹內高壓組有顯著升高，差異有統計學意義(P＜0.05，P＜0.01)。結論肝移植術后腹內高壓并不少見，對呼吸、循環及腎功能均可造成影響，術后常規進行定期的腹內壓檢測是必要的，對術后實施適時適度的醫療干預具有指導作用。

引用本文： 張誠華,葛亮,何謙. 腹內壓監測在肝移植術患者中的應用研究. 中國普外基礎與臨床雜志, 2009, 16(12): 982-986. doi: 復制

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