• 四川大學華西醫院放射科(成都 610041);
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目的  探討3.0 T 磁共振氫波譜成像(1H-MRS)在定量評價肝臟脂肪含量中的價值。
方法  前瞻性納入22例可獲得肝臟標本的患者(活體肝移植供體候選者、部分需作肝段/肝葉切除的肝病患者等)作為研究對象,采用點分辨選擇性波譜序列(point resolved selective spectroscopy,PRESS)對研究對象的肝臟行1HMRS檢查,采用SAGE軟件包測定水峰峰值(PW)、脂峰峰值(PL)、水峰峰下面積(AW)及脂峰峰下面積(AL),計算肝細胞相對脂肪含量1(relative lipid content one,RLC1)及肝細胞相對脂肪含量2(relative lipid content two,RLC2)。于MR掃描后當日至1周內通過手術獲取肝臟標本,并對標本進行組織學檢查,對肝臟脂肪含量進行分級,并將影像學數據與病理結果對照研究。
結果  22例患者中,7例無脂肪肝,11例輕度脂肪肝,4例中重度脂肪肝; 不同病理級別間比較,PL、AL、RLC1及RLC2的差異均有統計學意義(P lt;0.05),隨著病理分級升高,對應的各指標的值也相應升高; PL、AL、RLC1及RLC2與脂變細胞百分含量(proportion of fatty degenerative cells,PFDC)之間存在線性正相關關系(P lt;0.05),以RLC1的相關系數最高(0.771 3)。
結論  1H-MRS能夠較精確地反應脂肪肝的嚴重程度,有望替代有創性的肝穿刺活檢。

引用本文: 趙黎明,宋彬,陳光文,袁放,黃子星,陽寧靜. 3.0 T 1 H-MRS定量評價脂肪肝的價值探討. 中國普外基礎與臨床雜志, 2010, 17(1): 92-96. doi: 復制