• 四川安岳縣中醫醫院外一科(安岳 642350);
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目的 探討大隱靜脈高位結扎及剝脫術后腹股溝切口淋巴瘺發生的原因和防治方法。方法 回顧性分析我院收治的120例(186條患肢)行大隱靜脈高位結扎及剝脫術者中術后發生腹股溝切口淋巴瘺患者的臨床資料,并對相關文獻進行復習。結果 大隱靜脈高位結扎及剝脫術后腹股溝切口淋巴瘺發生率為4.3%(8/186)。2例單側腹股溝切口淋巴瘺患者擴創后予以碘伏紗布填塞創面,于第20天及第23天后淋巴瘺閉合,再行切口二期縫合,7 d后拆線; 3例雙側腹股溝切口淋巴瘺患者切口創面予以醫用膠噴灑后碘伏紗布填塞,3 d后淋巴瘺全部閉合,切口二期縫合、加壓包扎后7 d拆線。切口均愈合良好。結論 對腹股溝區股根部不恰當的廣泛解剖及淋巴結切除的不規范與大隱靜脈高位結扎及剝脫術后腹股溝切口淋巴瘺的發生密切相關。術前對大隱靜脈準確定位,術中仔細操作、避免廣泛剝離、避免切除腫大淋巴結是預防腹股溝切口淋巴瘺的有效措施。淋巴瘺發生后予以醫用膠封堵是有效的補救措施。

引用本文: 劉丹,方海龍,劉華. 大隱靜脈高位結扎及剝脫術后腹股溝切口淋巴瘺臨床分析及文獻回顧. 中國普外基礎與臨床雜志, 2010, 17(12): 1312-1313. doi: 復制