• 昆明市第一人民醫院暨昆明醫學院附屬甘美醫院肝膽胰二科(云南昆明650011);
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目的探討肝血管瘤切除術中血流阻斷方法的選擇。方法回顧性分析我院收治的19例肝血管瘤患者的手術方式。結果全組均行手術切除,術中出血50~1 500 ml(平均312 ml)。 術中根據血管瘤所在位置選擇不同肝血流阻斷方法,其中行半肝血流阻斷4例,運用Glisson蒂橫斷式肝切除術或其分段原理阻斷Glisson系統分支6例,間斷阻斷第一肝門7例,預置肝上、下下腔靜脈和第一肝門阻斷帶并間斷阻斷第一肝門2例。 術后5例并發右側胸腔積液,均經保守治療后好轉,手術并發癥發生率為26.3%(5/19)。 術后住院7~41 d(平均16.9 d),均治愈出院。12例患者獲隨訪,隨訪0.3~2年(平均1.1年),術前有癥狀的8例患者癥狀均消失,無復發,1例殘留肝內血管瘤(直徑 lt;2 cm)。結論肝血管瘤患者肝切除術中的入肝血流阻斷應強調個體化,根據腫瘤位置及大小選擇不同的阻斷方法,使患者術中出血少,術后恢復快。

引用本文: 趙英鵬,李曉延,范蜀濱,陳剛,朱新鋒,劉其雨. 肝血管瘤手術切除血流阻斷方法的選擇. 中國普外基礎與臨床雜志, 2011, 18(1): 81-83. doi: 復制

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