目的:了解左旋門冬酰胺酶(L-ASP)對兒童急性淋巴細胞白血病凝血功能變化的影響。方法:觀察86例患兒在誘導緩解后治療期間,L-ASP使用前后活化部分凝血活酶時間(APTT)、凝血酶原時間(PT)、凝血酶時間(TT)、纖維蛋白原(FIB)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、D-二聚體變化情況。結果:與用藥前比,用藥結束后一天的PT、APTT、TT均顯著延長(P<0.01);FIB、AT-Ⅲ顯著降低(P<0.01),D-二聚體顯著升高(P<0.01);用藥結束后1周時PT、APTT、TT、D-二聚體較用藥前差異無顯著性,FIB、AT-Ⅲ雖有回升,但仍低于正常(P<0.01)。結論:L-ASP可引起ALL患兒凝血功能異常,尤其對FIB、AT-Ⅲ影響明顯,應引起臨床高度重視。L-Asp主要影響蛋白質的合成而引起蛋白質成份的凝血因子減少,從而引起凝血功能障礙,且對纖維蛋白原的合成影響更為顯著。
引用本文: 李原,王菊香,周海霞,錢江潮,方希敏,曾煒煒,徐霞. 兒童急性淋巴細胞白血病凝血功能變化與左旋門冬酰胺酶的關系. 華西醫學, 2008, 23(1): 119-120. doi: 復制