組合式半骨盆置換術后早期康復護理對患肢功能的影響_《華西醫學》

作者：

廖燈彬 , 左建容 , 文守琴 , 張玉靜

四川大學華西醫院骨科，四川成都 610041;

關鍵詞：

半骨盆切除全髖關節置換康復護理。

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目的:探討術后早期康復護理干預對骨盆惡性腫瘤半骨盆切除、組合式半骨盆+全髖關節置換術后的患肢功能的影響。方法：從2004年9月至2007年5月采用半骨盆切除、組合式半骨盆假體+全髖關節置換術治療骨盆惡性骨腫瘤8例。其中軟骨肉瘤4例，平滑肌肉瘤2例，骨肉瘤1例，惡性骨巨細胞瘤1例。外科分期:ⅠB期6例，ⅡB期2例。術后根據腫瘤切除范圍、人工假體置換術后穩定性和骨盆髖周動力肌修復后的平衡程度，決定術后患肢體位、患髖活動范圍、是否使用髖部支具；同時指導患者分階段、漸進地進行患肢足踝、膝、髖關節的主被動訓練，以及下床負重時間和步態調整。結果：隨訪10～32個月，平均15月。1例術后16個月死于惡性腫瘤擴散轉移，7例存活。術后8個月患肢功能評定:優2例，良6例。ISOLS評分:15～26分，平均19.47分。結論：①對骨盆惡性骨腫瘤患者積極進行術后早期康復護理干預能有效的防止人工髖關節早期脫位；②患肢各關節分階段有序的主動康復護理訓練能提高骨盆和髖周肌肉肌力及其平衡度，對維持術后患者行走和步態的穩定有重要意義。

引用本文： 廖燈彬,左建容,文守琴,張玉靜. 組合式半骨盆置換術后早期康復護理對患肢功能的影響. 華西醫學, 2009, 24(1): 190-193. doi: 復制

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