• 四川遂寧市人民醫院胸外科,四川遂寧 629000;
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目的:探討食道癌賁門癌術后兩種重建方法的優劣。方法:實驗組食管癌賁門癌切除術后采用圓形吻合器行食管胃器械吻合,吻合口4號絲線間斷加強并另行吻合口大網膜纏繞并吻合合口減張。對照組行食管胃粘膜及粘膜下分層吻合加胃漿肌層與食管肌層縫合包埋吻合口并減張重建。比較兩組手術時間,術后肺部感染和肺不張、吻合口瘺和狹窄及胃食管反流發生率。結果:實驗組吻合口瘺發生率為0.6%(2/316),吻合口狹窄發生率為5.7%(18/316),對照組吻合口瘺發生率為1.6%(3/186),吻合口狹窄發生率為4.3%(8/186),均有顯著性差異(P<0.05)。吻合口近端胃食管反流液隨機抽樣檢查pH值,差異無統計學意義(P>0.05)。行機械吻合手術時間明顯縮短,有統計學意義(P<0.05)。實驗組肺部感染發生率0.3%(1/316),無肺不張,對照組肺部感染發生率1.6%(3/186),肺不張0.5%(1/186),其差異有統計學意義(P<0.05)。結論:食管癌賁門癌切除術中行機械吻合重建方便快捷,可減少并發癥,適于臨床臨床推廣。

引用本文: 楊世兵,楊緒全,胡杰偉,夏洪韜. 食管癌賁門癌切除術兩種重建方法對比分析. 華西醫學, 2009, 24(1): 152-154. doi: 復制