• 達州市第二人民醫院骨科，四川達州 635000;
上頸椎 損傷 早期診斷 治療
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摘要 全文 圖表 參考文獻 施引文獻 補充材料

目的:探討上頸椎損傷的早期診斷方法和治療措施。方法：回顧分析2000年1月至2008年7月間收治住院的上頸椎損傷患者35例臨床資料，其中寰椎骨折6例，樞椎骨折24例，無骨折的寰樞關節脫位5例。除3例陳舊性齒狀突骨折和2例陳舊性寰樞關節脫位外，其余為新鮮損傷。評價其早期診治方法及其預后。結果：早期漏診6例，35例患者X線檢查后均需結合CT或MRI檢查完善診斷及分型。手術治療18例，其中5例為齒狀突骨折早期保守治療后改手術治療，2例為漏診的陳舊性寰樞關節脫位。非手術治愈16例，其中3例齒狀突骨折Ⅲ型畸形愈合。1例復合性損傷患者住院3月后診斷出寰樞關節脫位出院。33例得到4～38個月隨訪。隨訪的33例患者中，骨折患者均愈合，4例寰樞關節脫位患者脫位整復，上頸椎穩定性均維持良好，神經功能改善。結論：重視上頸椎損傷患者影像檢查方法早期合理的分步選擇與充分利用，避免漏診。治療上，積極地整復骨折與脫位，盡早恢復上頸椎的穩定性。

引用本文： 林達強,陳興愛,譚顯春,唐天生,何橋蔚,胡定祥. 上頸椎損傷的早期診斷與治療. 華西醫學, 2009, 24(1): 88-90. doi: 復制