目的:心房纖顫是老年最常見的心律失常之一,并且帶來了如外周血管血栓形成、肺梗死、腦卒中等并發癥。口服抗凝治療是預防該類并發癥的有效手段,但監測繁瑣、有藥物不良反應風險等。本實驗為尋找有效的房顫管理模式,設計了社區管理模式,并與專科管理模式進行對照,以研究社區管理模式是否適合老年房顫患者的管理。方法:納入在我院就診的老年房顫患者107名,隨機分入社區管理組及專科管理組,其中專科管理組患者在珠海市人民醫院門診常規就診,而社區管理組在所屬社區進行治療。對照比較在抗凝達標率、華法林相關不良反應事件發生率(出血、血栓事件)、及費用方面的差異。結果:與專科管理組比較,社區管理組在抗凝達標率(分別為612%,642%,P gt;005)、出血及血栓事件(P值分別為0133,0279)發生率方面無明顯統計學差異,但是在總體費用方面存在著統計學差異(P lt;0001)。結論:老年房顫患者華法林抗凝治療在社區管理有著與專科管理相似的可行性、安全性及有效性,并且有費用方面的優勢。
引用本文： 李軍年月日,姜小飛,陳曦,石理,李朝暉. 老年房顫患者華法林抗凝治療社區管理與專科管理的對比研究. 華西醫學, 2010, 25(1): 155-158. doi: 復制