復雜肱骨遠端骨折的雙鋼板內固定治療_《華西醫學》

作者：

易疆鶯 , 李浩 , 鄒遠云 , 曹萬軍 , 杏建東 , 邊防 , 吳旭東 , 劉澤宇

成都市第九人民醫院骨科（成都，610015）;

關鍵詞：

肱骨遠端骨折內固定，肘關節

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【摘要】　目的　總結雙鋼板內固定治療復雜肱骨遠端骨折的臨床療效。　方法　 2004年1月-2008年5月，采用雙鋼板內固定治療15例復雜肱骨遠端骨折患者。按照AO/ASIF分型，患者均為C型骨折。其中C1型4例，C2型4例， C3型7例。受傷至手術時間平均2.5 d。C1、C2型骨折復位后用雙鋼板固定，C3型骨折復位后先用細克氏針固定髁間骨折塊，再用雙鋼板固定。手術后3～5 d佩帶活動型肘關節支具進行功能鍛煉。隨訪觀察7～16個月，平均13個月。按照Mayo評分標準評定肘關節功能。　結果　 15例患者肱骨髁間及髁上骨折均愈合，時間為3～6個月，平均4.5個月。Mayo評分：優8例，良4例，可2例，差1例，優良率80%。　結論　對復雜肱骨遠端骨折采取早期切開解剖復位、雙鋼板內固定，使用活動型肘關節支具進行早期功能鍛煉，能顯著降低相關并發癥，促進肘關節功能的恢復。

引用本文： 易疆鶯,李浩,鄒遠云,曹萬軍,杏建東,邊防,吳旭東,劉澤宇. 復雜肱骨遠端骨折的雙鋼板內固定治療. 華西醫學, 2010, 25(12): 2249-2251. doi: 復制

1.	Ruedi TP, Murphy WM. 骨折治療的AO原則[M]. 王滿宜, 楊慶銘, 曾炳芳, 等, 譯. 北京: 華夏出版社, 2003: 53.
2.	Morrey BF, An KN, Chao EY, et al. Functional evaluation of the elbow[M]. Morrey BF, The elbow and its disorders. 2nd eds. Philadelphia: Saunder, 1993: 86-89.
3.	Gainor BJ, Moussa F, Schott T. Healing rate of transverse osteotomies of the olecranon used in reconstruction of distal humerus fractures[J]. J South Orthop Assoc 1995, 4(4): 263-268.
4.	周方, 郭琰. 成人肱骨髁間髁上骨折患者術后肘關節功能恢復的影響因素[J]. 中華創傷骨科雜志, 2006, 8(1): 13-15.
5.	Eralp L, Kocaoglu M, Sar C, et al. Surgical treatment of distal intraarticular humeral fractures in adults[J]. Int Orthop, 2001, 25(1): 46-50.
6.	Self J, Viegas SF, Buford WL Jr, et al. A comparison of double-plate fixation methods for complex distal humerus fractures[J]. J Shoulder Elbow Surg, 1995, 4(1): 10-16.
7.	Korner J, Lill H, Muller LP, et al. The LCP-concept in the operative treatment of distal humerus fractures-biological, biomechanical and surgical aspects [J]. Injury, 2003, 34(Suppl 2): B20-30.
8.	Browner BD. Skeletal trauma[M]. 2nd ed. Philadelphia: WB Saunders, 1998: 14384-14389.

1. 　Ruedi TP, Murphy WM. 骨折治療的AO原則[M]. 王滿宜, 楊慶銘, 曾炳芳, 等, 譯. 北京: 華夏出版社, 2003: 53.
2. 　Morrey BF, An KN, Chao EY, et al. Functional evaluation of the elbow[M]. Morrey BF, The elbow and its disorders. 2nd eds. Philadelphia: Saunder, 1993: 86-89.
3. 　Gainor BJ, Moussa F, Schott T. Healing rate of transverse osteotomies of the olecranon used in reconstruction of distal humerus fractures[J]. J South Orthop Assoc 1995, 4(4): 263-268.
4. 　周方, 郭琰. 成人肱骨髁間髁上骨折患者術后肘關節功能恢復的影響因素[J]. 中華創傷骨科雜志, 2006, 8(1): 13-15.
5. 　Eralp L, Kocaoglu M, Sar C, et al. Surgical treatment of distal intraarticular humeral fractures in adults[J]. Int Orthop, 2001, 25(1): 46-50.
6. 　Self J, Viegas SF, Buford WL Jr, et al. A comparison of double-plate fixation methods for complex distal humerus fractures[J]. J Shoulder Elbow Surg, 1995, 4(1): 10-16.
7. 　Korner J, Lill H, Muller LP, et al. The LCP-concept in the operative treatment of distal humerus fractures-biological, biomechanical and surgical aspects [J]. Injury, 2003, 34(Suppl 2): B20-30.
8. 　Browner BD. Skeletal trauma[M]. 2nd ed. Philadelphia: WB Saunders, 1998: 14384-14389.

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復雜肱骨遠端骨折的雙鋼板內固定治療

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