引用本文： 劉春娟, 王洪鍵, 王星月, 李卡. 新時代醫學研究生勞動教育現狀與實踐路徑調查. 中國循證醫學雜志, 2023, 23(3): 357-361. doi: 10.7507/1672-2531.202210132 復制
勞動教育是對學生進行熱愛勞動、熱愛勞動人民的教育活動。勞動教育是中國特色社會主義教育制度的重要內容，也是立德樹人的必然要求[1]。醫學畢業生未來要承擔為老百姓全生命周期健康照護的職責，通過勞動教育醫學研究生能夠形成更強的勞動意識，進而培養出良好的職業素質和人格素養促進醫療衛生事業發展和保護人類健康[2]。由此可見，加強醫學研究生勞動教育是建設健康中國的基礎保障，如何有效提高醫學研究生勞動教育的效果是當前高校勞動教育亟需關注的問題。高校勞動教育的開展呈現良好的發展趨勢[3]，但在整體上勞動教育仍是中國特色社會主義教育事業的薄弱環節[4]。分析高校勞動教育現狀與實踐路徑，為進一步完善高校勞動教育體系具有重要意義。結構方程模型具有同時分析多個變量和條理清晰的特點，便于分析勞動教育的現狀和實踐路徑。本研究基于問卷調查和結構方程模型，探索醫學研究生在培養過程中接觸的勞動教育對勞動技能、勞動意識和勞動實踐的影響，探究勞動教育促進勞動實踐的內在過程，為高校尋找改善勞動教育現狀的干預點并為相關改革提供理論依據。
1 對象與方法
1.1 研究對象
研究對象來源于2022年7月3日至16日在10所代表性雙一流高校的216名醫學在讀研究生。本研究通過問卷星發放問卷并回收數據，了解研究對象當前的勞動教育現狀與實踐路徑等信息，本次問卷調查共發放問卷220份，回收問卷220份，其中有效問卷216份，問卷有效率為98.2%。受訪者對問卷內容知情同意，均自愿匿名接受問卷調查，調查開始前先行告知調查者權益，調查過程符合醫學倫理要求。
1.2 研究工具
《大中小學勞動教育指導綱要（試行）》是我國落實勞動教育培養體系的指導性文件，對勞動教育的目標和內容進行了要求。研究工具為依據《大中小學勞動教育指導綱要（試行）》[5]自行設計的勞動教育調查問卷，問卷包含四個維度（勞動教育、勞動意識、勞動能力和勞動實踐）、三個方面（日常生活勞動、職業生產勞動和公益服務勞動）共12個題項。其中勞動教育指以日常生活勞動、職業生產勞動和公益服務勞動為主要內容開展的勞動教育，要求學生實質性參與到勞動實踐中；勞動意識為學生日常生活勞動積極性的強弱；勞動能力為學生勞動能力的強弱；勞動實踐為學生參與勞動的實際頻率。
量表問卷采用百分計分法，1代表“最少”或“最弱”，100代表“最多”或“最強”，得分越高表示該題項的效應越強或程度越高。問卷具有良好的信度（Cronbach’s α=0.927）和效度（KMO=0.900），其中權重計算方式為：某條目的權重系數=某條目的因子負荷/該維度的因子負荷總值。問卷具體條目如表1所示。
表1
醫學研究生勞動教育實踐路徑問卷條目
1.3 統計分析
采用SPSS 25.0和Python 3.9軟件進行統計分析，單因素分析采用t檢驗，多因素分析采用Spearman相關性分析和結構方程模型，分析勞動教育、勞動意識、勞動能力和勞動實踐之間的關系，檢驗水準為α=0.05。
2 結果
2.1 研究對象的基本特征
在216位醫學研究生中，碩士研究生138人（63.89%），博士研究生78人（36.11%）；男性102人（占47.22%），女性114人（52.78%）；漢族191人（88.43%），少數民族25人（11.57%）；城市戶籍144人（66.67%），農村戶籍72人（33.33%）；獨生子女103人（47.69%），非獨生子女113人（52.31%）。研究對象在基本特征分布上差異無統計學意義（表2）。
表2
醫學研究生勞動實踐的基本特征
2.2 醫學研究生勞動教育現狀
在勞動教育方面，充足程度依次為公益服務勞動教育（60.55±29.00）、職業生產勞動教育（58.09±30.30）和日常生活勞動教育（56.84±32.11），三項的均值和中位數均為60分左右，以低于60分為勞動教育缺乏；在勞動意識方面，充足程度依次為職業生產勞動意識（71.44±23.42）、公益服務勞動意識（69.76±23.50）和日常生活勞動意識（69.17±23.49），三項的均值和中位數均為70分左右，以低于70分為勞動意識缺乏；在勞動能力方面，充足程度依次為職業生產勞動能力（68.43±25.00）、公益服務勞動能力（67.48±24.94）和日常生活勞動能力（66.34±25.10），三項的均值和中位數均為67分左右，以低于67分為勞動能力缺乏；在勞動實踐方面，充足程度依次為職業生產勞動實踐（72.30±24.85）、日常生活勞動實踐（67.88±26.00）和公益服務勞動能力（62.80±25.67），三項的均值和中位數均為65分左右，以低于65分為勞動實踐缺乏。
勞動教育的均值僅為52.508，醫學研究生接受的勞動教育較少；勞動意識和勞動能力的均值都在69~70之間，醫學研究生的勞動意識和勞動能力尚可；勞動實踐均值為62.142，醫學研究生的勞動實踐情況存在很大的上升空間。勞動教育、勞動意識、勞動能力和勞動實踐四個變量之間正相關，可進行勞動教育實踐路徑的假設檢驗（表3）。
表3
主要變量的描述分析和相關分析
2.3 醫學研究生勞動教育實踐路徑分析
本研究以勞動教育為自變量，勞動意識和勞動能力為中介效應，勞動實踐為因變量，建立結構方程模型。模型擬合指數分別為：卡方自由度比（χ2/df）＝2.800，近似誤差均方根（root mean square error of approximation，RMSEA）=0.091，規范擬合指數（normed fit index，NFI）=0.902，Tucker-Lewis指數（Tucker-Lewis index，TLI）=0.911，比較擬合指數（comparative fit index，CFI）=0.934，模型擬合指標均在推薦值范圍內，可以做進一步模型解釋。
如圖1和表4所示，勞動教育能夠預測研究生的勞動意識（γ=0.712，P<0.01）和勞動能力（γ=0.755，P<0.01）；勞動意識能夠預測研究生的勞動實踐（γ=0.400，P<0.01），勞動能力能夠預測研究生的勞動實踐（γ=0.635，P<0.01）。勞動教育通過增強勞動意識和勞動能力正向影響勞動實踐。
圖1
醫學研究生勞動教育結構方程模型
表4
醫學研究生勞動教育結構方程模型路徑檢驗
3 討論
3.1 醫學研究生勞動教育促進勞動實踐
勞動教育是對學生進行熱愛勞動、熱愛勞動人民的教育活動。習近平總書記指出“勞動者的知識和才能積累越多，創造能力就越大”[6]。通過勞動教育醫學研究生能夠形成更強的勞動意識，進而培養出良好的職業素質和人格素養促進醫療衛生事業發展和保護人類健康 [2]。結構方程模型可以辨析勞動教育的實踐路徑，對于了解勞動教育的現狀以及改進空間具有重要意義。
本研究驗證了勞動教育對醫學研究生勞動實踐的促進作用：① 勞動教育對勞動意識和勞動能力具有正向影響作用，通過勞動教育醫學研究生能夠形成更強的勞動意識和勞動能力。新時代中國特色社會主義教育發展道路，需要勞動教育培養一代又一代熱愛勞動、勤于勞動、善于勞動的高素質勞動者[7]；② 勞動教育通過勞動意識和勞動能力正向影響勞動實踐的路徑，也即勞動教育讓勞動者實現體面勞動、全面發展[8]，間接促進醫學研究生參與勞動實踐。結合學校勞動教育育人理念和研究生導師指導研究生進行科學研究和臨床實踐，采取教育內容更為豐富、教育方式更為高效的勞動教育是培養高水平醫學研究生的可行通路。
3.2 醫學研究生勞動教育較為薄弱
本研究說明當前的勞動教育存在以下問題：① 勞動教育邊緣化：醫學研究生勞動教育總得分加權均值小于三種勞動教育的均值。這說明實際開展的勞動教育培訓頻率不滿足《大中小學勞動教育指導綱要（試行）》的要求。這說明高校勞動教育缺乏，醫學研究生勞動教育呈現出邊緣化的傾向[9]；② 勞動形式較為單一：職業生產勞動比例較高，缺少日常生活勞動、公益服務勞動的時間和機會，在這些短板限制了勞動教育的效果。醫學研究生勞動教育的仍存在較大的改進空間，高校應利用勞動教育針對以上短板對勞動異化和勞動教育缺失進行糾正。
4 建議
本研究通過結構方程模型，對醫學研究生群體勞動教育的接受程度、勞動思想和配合程度進行了分析，對勞動教育的各環節進行了分析和量化。通過分析醫學研究生勞動教育的現狀以及實踐路徑，針對當前研究生勞動教育的短板和干預點，對醫學研究生勞動教育的推進提出以下建議。
4.1 重視醫學研究生勞動教育的意義
習近平總書記強調“要在學生中弘揚勞動精神，教育引導學生崇尚勞動、尊重勞動，懂得勞動最光榮、勞動最崇高、勞動最偉大、勞動最美麗的道理”[10]。本研究驗證了促進醫學研究生勞動實踐的關鍵在于深化勞動教育。勞動教育是培養勞動意識和勞動能力的基石，而勞動意識和勞動能力是醫學研究生積極參與勞動實踐的基礎。如果忽視勞動教育的意義，勞動教育呈現出淡化、邊緣化、形式化等不良現象[11]，那么醫學研究生及未來的醫療從業人員的勞動精神和勞動能力將受到嚴重的不良影響。綜上，勞動教育是促進醫學生勞動實踐的動因，應重視研究生階段醫學生的勞動教育和勞動教育改革的長遠意義。改革的著力點要從高校和導師兩個層面改變對勞動教育的認識，糾正職業教育即勞動教育的片面認識[12]。
4.2 增加醫學研究生勞動教育的頻率
勞動教育的深度在于醫學研究生勞動教育的頻率：醫學研究生勞動教育培訓得分僅為52.508，可見勞動教育在研究生階段呈現淡化的趨勢。如果不積極開展勞動教育，勞動教育無法對醫學研究生的勞動意識和勞動能力起到正面作用，醫學研究生難以樹立正確的勞動價值觀。因此高校應當重視開展勞動教育的必要性和緊迫性，加強制度建設的同時夯實導師職責，適當增加研究生階段的勞動教育，弘揚社會主義核心價值觀，批判與勞動價值觀相悖的怠惰攀比之風。只有這樣，醫學研究生接受了充足的勞動教育，才能對勞動產生正確的認知，糾正勞動意識、加強勞動能力，最終成為合格的醫務人員，為建設健康中國做出貢獻。
4.3 豐富醫學研究生勞動教育的內容
勞動教育的廣度在于醫學研究生勞動教育的內容：目前的勞動教育不夠系統，始終以單一類別的勞動教育為主，尤其是以職業生產勞動教育為主。這樣的勞動教育方式對于醫學研究生職業素養的培養有促進作用，卻忽視了日常生活勞動和社會公益勞動的價值。醫學生勞動教育不應該是單一維度的培訓，而應多維度融入研究生課業及課余時間。同時，勞動教育的形式應是多元化，不僅是課程培訓和參與實習，更應該包含日常生活和志愿活動。通過學校與導師層面增加學生勞動教育的機會和類別，讓學生與時俱進，醫學研究生才能克服參與勞動的抵觸心理、積極投身多元化的勞動建設，勞動教育才能擺脫形式化的刻板印象。
4.4 強化醫學研究生勞動教育的考核
在此基礎上增加勞動教育課程相關考察機制，對課程培養的結果和產出進行考核，勞動教育才不會流于形式。而考察機制應與勞動教育的實踐機制相契合，從精神層面考核醫學研究生的勞動意識，從物質層面考核醫學研究生的勞動實踐產出，從精神和物質兩手抓才能培養德才兼備的醫務人員。考核方式應起于課堂而歸于實踐，尤其是導師指導下的專業實踐、社會實踐、日常勞動實踐，以課堂學習的勞動價值體系和勞動實踐產出等多維度、從個人到高校再到社會與國家多層次[13]進行考核。因此，勞動教育考核的核心要義是實踐，考核勞動思想是為帶動勞動實踐而服務，最終的關鍵仍在于醫學研究生“德智體美勞”的全面發展。
本研究的局限性：本研究僅研究了代表性雙一流院校醫學研究生的勞動教育實踐路徑，未研究其他專業或非雙一流院校的研究生，因此結論的推廣具有局限性；由于樣本量的限制，本研究在問卷設計階段僅選擇勞動教育實踐路徑的關鍵問題，對于勞動的分類較為籠統，未涉及導師具體開展勞動教育的方式，僅以學生實質性參與勞動為判斷依據。且由于此前勞動教育相關的定量研究較少，具體題項的分值標準缺少參考依據，只能以中位數和均值作為參考。在結構方程模型中，所涉及的維度較少，因此結論不能完全代表勞動教育的全貌。未來的研究者可增加研究包含的專業范圍、院校類型和院校數量，設計更為細化的問卷或量表進一步探究研究生導師促進勞動教育的實踐路徑。
綜上所述，應當重視醫學研究生勞動教育的意義，因為勞動教育是培養勞動意識和勞動能力的基石，本研究證明促進醫學研究生勞動實踐的關鍵在于深化勞動教育；應當增加醫學研究生勞動教育的頻率、增加勞動教育相關培訓與課程、豐富勞動教育的類型與內容，以提高研究生勞動意識和勞動能力；應當重視勞動教育改革的長遠意義，改革著力點要從高校和導師兩個層面改變對勞動教育的認識，糾正職業教育即勞動教育的片面認識，強化勞動教育考核機制和強化導師責任，以改善醫學研究生勞動教育薄弱的現狀。
勞動教育是對學生進行熱愛勞動、熱愛勞動人民的教育活動。勞動教育是中國特色社會主義教育制度的重要內容，也是立德樹人的必然要求[1]。醫學畢業生未來要承擔為老百姓全生命周期健康照護的職責，通過勞動教育醫學研究生能夠形成更強的勞動意識，進而培養出良好的職業素質和人格素養促進醫療衛生事業發展和保護人類健康[2]。由此可見，加強醫學研究生勞動教育是建設健康中國的基礎保障，如何有效提高醫學研究生勞動教育的效果是當前高校勞動教育亟需關注的問題。高校勞動教育的開展呈現良好的發展趨勢[3]，但在整體上勞動教育仍是中國特色社會主義教育事業的薄弱環節[4]。分析高校勞動教育現狀與實踐路徑，為進一步完善高校勞動教育體系具有重要意義。結構方程模型具有同時分析多個變量和條理清晰的特點，便于分析勞動教育的現狀和實踐路徑。本研究基于問卷調查和結構方程模型，探索醫學研究生在培養過程中接觸的勞動教育對勞動技能、勞動意識和勞動實踐的影響，探究勞動教育促進勞動實踐的內在過程，為高校尋找改善勞動教育現狀的干預點并為相關改革提供理論依據。
1 對象與方法
1.1 研究對象
研究對象來源于2022年7月3日至16日在10所代表性雙一流高校的216名醫學在讀研究生。本研究通過問卷星發放問卷并回收數據，了解研究對象當前的勞動教育現狀與實踐路徑等信息，本次問卷調查共發放問卷220份，回收問卷220份，其中有效問卷216份，問卷有效率為98.2%。受訪者對問卷內容知情同意，均自愿匿名接受問卷調查，調查開始前先行告知調查者權益，調查過程符合醫學倫理要求。
1.2 研究工具
《大中小學勞動教育指導綱要（試行）》是我國落實勞動教育培養體系的指導性文件，對勞動教育的目標和內容進行了要求。研究工具為依據《大中小學勞動教育指導綱要（試行）》[5]自行設計的勞動教育調查問卷，問卷包含四個維度（勞動教育、勞動意識、勞動能力和勞動實踐）、三個方面（日常生活勞動、職業生產勞動和公益服務勞動）共12個題項。其中勞動教育指以日常生活勞動、職業生產勞動和公益服務勞動為主要內容開展的勞動教育，要求學生實質性參與到勞動實踐中；勞動意識為學生日常生活勞動積極性的強弱；勞動能力為學生勞動能力的強弱；勞動實踐為學生參與勞動的實際頻率。
量表問卷采用百分計分法，1代表“最少”或“最弱”，100代表“最多”或“最強”，得分越高表示該題項的效應越強或程度越高。問卷具有良好的信度（Cronbach’s α=0.927）和效度（KMO=0.900），其中權重計算方式為：某條目的權重系數=某條目的因子負荷/該維度的因子負荷總值。問卷具體條目如表1所示。
表1
醫學研究生勞動教育實踐路徑問卷條目
1.3 統計分析
采用SPSS 25.0和Python 3.9軟件進行統計分析，單因素分析采用t檢驗，多因素分析采用Spearman相關性分析和結構方程模型，分析勞動教育、勞動意識、勞動能力和勞動實踐之間的關系，檢驗水準為α=0.05。
2 結果
2.1 研究對象的基本特征
在216位醫學研究生中，碩士研究生138人（63.89%），博士研究生78人（36.11%）；男性102人（占47.22%），女性114人（52.78%）；漢族191人（88.43%），少數民族25人（11.57%）；城市戶籍144人（66.67%），農村戶籍72人（33.33%）；獨生子女103人（47.69%），非獨生子女113人（52.31%）。研究對象在基本特征分布上差異無統計學意義（表2）。
表2
醫學研究生勞動實踐的基本特征
2.2 醫學研究生勞動教育現狀
在勞動教育方面，充足程度依次為公益服務勞動教育（60.55±29.00）、職業生產勞動教育（58.09±30.30）和日常生活勞動教育（56.84±32.11），三項的均值和中位數均為60分左右，以低于60分為勞動教育缺乏；在勞動意識方面，充足程度依次為職業生產勞動意識（71.44±23.42）、公益服務勞動意識（69.76±23.50）和日常生活勞動意識（69.17±23.49），三項的均值和中位數均為70分左右，以低于70分為勞動意識缺乏；在勞動能力方面，充足程度依次為職業生產勞動能力（68.43±25.00）、公益服務勞動能力（67.48±24.94）和日常生活勞動能力（66.34±25.10），三項的均值和中位數均為67分左右，以低于67分為勞動能力缺乏；在勞動實踐方面，充足程度依次為職業生產勞動實踐（72.30±24.85）、日常生活勞動實踐（67.88±26.00）和公益服務勞動能力（62.80±25.67），三項的均值和中位數均為65分左右，以低于65分為勞動實踐缺乏。
勞動教育的均值僅為52.508，醫學研究生接受的勞動教育較少；勞動意識和勞動能力的均值都在69~70之間，醫學研究生的勞動意識和勞動能力尚可；勞動實踐均值為62.142，醫學研究生的勞動實踐情況存在很大的上升空間。勞動教育、勞動意識、勞動能力和勞動實踐四個變量之間正相關，可進行勞動教育實踐路徑的假設檢驗（表3）。
表3
主要變量的描述分析和相關分析
2.3 醫學研究生勞動教育實踐路徑分析
本研究以勞動教育為自變量，勞動意識和勞動能力為中介效應，勞動實踐為因變量，建立結構方程模型。模型擬合指數分別為：卡方自由度比（χ2/df）＝2.800，近似誤差均方根（root mean square error of approximation，RMSEA）=0.091，規范擬合指數（normed fit index，NFI）=0.902，Tucker-Lewis指數（Tucker-Lewis index，TLI）=0.911，比較擬合指數（comparative fit index，CFI）=0.934，模型擬合指標均在推薦值范圍內，可以做進一步模型解釋。
如圖1和表4所示，勞動教育能夠預測研究生的勞動意識（γ=0.712，P<0.01）和勞動能力（γ=0.755，P<0.01）；勞動意識能夠預測研究生的勞動實踐（γ=0.400，P<0.01），勞動能力能夠預測研究生的勞動實踐（γ=0.635，P<0.01）。勞動教育通過增強勞動意識和勞動能力正向影響勞動實踐。
圖1
醫學研究生勞動教育結構方程模型
表4
醫學研究生勞動教育結構方程模型路徑檢驗
3 討論
3.1 醫學研究生勞動教育促進勞動實踐
勞動教育是對學生進行熱愛勞動、熱愛勞動人民的教育活動。習近平總書記指出“勞動者的知識和才能積累越多，創造能力就越大”[6]。通過勞動教育醫學研究生能夠形成更強的勞動意識，進而培養出良好的職業素質和人格素養促進醫療衛生事業發展和保護人類健康 [2]。結構方程模型可以辨析勞動教育的實踐路徑，對于了解勞動教育的現狀以及改進空間具有重要意義。
本研究驗證了勞動教育對醫學研究生勞動實踐的促進作用：① 勞動教育對勞動意識和勞動能力具有正向影響作用，通過勞動教育醫學研究生能夠形成更強的勞動意識和勞動能力。新時代中國特色社會主義教育發展道路，需要勞動教育培養一代又一代熱愛勞動、勤于勞動、善于勞動的高素質勞動者[7]；② 勞動教育通過勞動意識和勞動能力正向影響勞動實踐的路徑，也即勞動教育讓勞動者實現體面勞動、全面發展[8]，間接促進醫學研究生參與勞動實踐。結合學校勞動教育育人理念和研究生導師指導研究生進行科學研究和臨床實踐，采取教育內容更為豐富、教育方式更為高效的勞動教育是培養高水平醫學研究生的可行通路。
3.2 醫學研究生勞動教育較為薄弱
本研究說明當前的勞動教育存在以下問題：① 勞動教育邊緣化：醫學研究生勞動教育總得分加權均值小于三種勞動教育的均值。這說明實際開展的勞動教育培訓頻率不滿足《大中小學勞動教育指導綱要（試行）》的要求。這說明高校勞動教育缺乏，醫學研究生勞動教育呈現出邊緣化的傾向[9]；② 勞動形式較為單一：職業生產勞動比例較高，缺少日常生活勞動、公益服務勞動的時間和機會，在這些短板限制了勞動教育的效果。醫學研究生勞動教育的仍存在較大的改進空間，高校應利用勞動教育針對以上短板對勞動異化和勞動教育缺失進行糾正。
4 建議
本研究通過結構方程模型，對醫學研究生群體勞動教育的接受程度、勞動思想和配合程度進行了分析，對勞動教育的各環節進行了分析和量化。通過分析醫學研究生勞動教育的現狀以及實踐路徑，針對當前研究生勞動教育的短板和干預點，對醫學研究生勞動教育的推進提出以下建議。
4.1 重視醫學研究生勞動教育的意義
習近平總書記強調“要在學生中弘揚勞動精神，教育引導學生崇尚勞動、尊重勞動，懂得勞動最光榮、勞動最崇高、勞動最偉大、勞動最美麗的道理”[10]。本研究驗證了促進醫學研究生勞動實踐的關鍵在于深化勞動教育。勞動教育是培養勞動意識和勞動能力的基石，而勞動意識和勞動能力是醫學研究生積極參與勞動實踐的基礎。如果忽視勞動教育的意義，勞動教育呈現出淡化、邊緣化、形式化等不良現象[11]，那么醫學研究生及未來的醫療從業人員的勞動精神和勞動能力將受到嚴重的不良影響。綜上，勞動教育是促進醫學生勞動實踐的動因，應重視研究生階段醫學生的勞動教育和勞動教育改革的長遠意義。改革的著力點要從高校和導師兩個層面改變對勞動教育的認識，糾正職業教育即勞動教育的片面認識[12]。
4.2 增加醫學研究生勞動教育的頻率
勞動教育的深度在于醫學研究生勞動教育的頻率：醫學研究生勞動教育培訓得分僅為52.508，可見勞動教育在研究生階段呈現淡化的趨勢。如果不積極開展勞動教育，勞動教育無法對醫學研究生的勞動意識和勞動能力起到正面作用，醫學研究生難以樹立正確的勞動價值觀。因此高校應當重視開展勞動教育的必要性和緊迫性，加強制度建設的同時夯實導師職責，適當增加研究生階段的勞動教育，弘揚社會主義核心價值觀，批判與勞動價值觀相悖的怠惰攀比之風。只有這樣，醫學研究生接受了充足的勞動教育，才能對勞動產生正確的認知，糾正勞動意識、加強勞動能力，最終成為合格的醫務人員，為建設健康中國做出貢獻。
4.3 豐富醫學研究生勞動教育的內容
勞動教育的廣度在于醫學研究生勞動教育的內容：目前的勞動教育不夠系統，始終以單一類別的勞動教育為主，尤其是以職業生產勞動教育為主。這樣的勞動教育方式對于醫學研究生職業素養的培養有促進作用，卻忽視了日常生活勞動和社會公益勞動的價值。醫學生勞動教育不應該是單一維度的培訓，而應多維度融入研究生課業及課余時間。同時，勞動教育的形式應是多元化，不僅是課程培訓和參與實習，更應該包含日常生活和志愿活動。通過學校與導師層面增加學生勞動教育的機會和類別，讓學生與時俱進，醫學研究生才能克服參與勞動的抵觸心理、積極投身多元化的勞動建設，勞動教育才能擺脫形式化的刻板印象。
4.4 強化醫學研究生勞動教育的考核
在此基礎上增加勞動教育課程相關考察機制，對課程培養的結果和產出進行考核，勞動教育才不會流于形式。而考察機制應與勞動教育的實踐機制相契合，從精神層面考核醫學研究生的勞動意識，從物質層面考核醫學研究生的勞動實踐產出，從精神和物質兩手抓才能培養德才兼備的醫務人員。考核方式應起于課堂而歸于實踐，尤其是導師指導下的專業實踐、社會實踐、日常勞動實踐，以課堂學習的勞動價值體系和勞動實踐產出等多維度、從個人到高校再到社會與國家多層次[13]進行考核。因此，勞動教育考核的核心要義是實踐，考核勞動思想是為帶動勞動實踐而服務，最終的關鍵仍在于醫學研究生“德智體美勞”的全面發展。
本研究的局限性：本研究僅研究了代表性雙一流院校醫學研究生的勞動教育實踐路徑，未研究其他專業或非雙一流院校的研究生，因此結論的推廣具有局限性；由于樣本量的限制，本研究在問卷設計階段僅選擇勞動教育實踐路徑的關鍵問題，對于勞動的分類較為籠統，未涉及導師具體開展勞動教育的方式，僅以學生實質性參與勞動為判斷依據。且由于此前勞動教育相關的定量研究較少，具體題項的分值標準缺少參考依據，只能以中位數和均值作為參考。在結構方程模型中，所涉及的維度較少，因此結論不能完全代表勞動教育的全貌。未來的研究者可增加研究包含的專業范圍、院校類型和院校數量，設計更為細化的問卷或量表進一步探究研究生導師促進勞動教育的實踐路徑。
綜上所述，應當重視醫學研究生勞動教育的意義，因為勞動教育是培養勞動意識和勞動能力的基石，本研究證明促進醫學研究生勞動實踐的關鍵在于深化勞動教育；應當增加醫學研究生勞動教育的頻率、增加勞動教育相關培訓與課程、豐富勞動教育的類型與內容，以提高研究生勞動意識和勞動能力；應當重視勞動教育改革的長遠意義，改革著力點要從高校和導師兩個層面改變對勞動教育的認識，糾正職業教育即勞動教育的片面認識，強化勞動教育考核機制和強化導師責任，以改善醫學研究生勞動教育薄弱的現狀。
