熱療聯合腹腔熱灌注化療治療惡性腹水療效與安全性的Meta分析_《中國循證醫學雜志》

作者：

侯仰韶 ¹ ,  時紅萍 ²

1. 山東省菏澤市中醫醫院（山東菏澤 274200）；2. 蘭州大學第一臨床醫學院（蘭州 730000）;

關鍵詞：

熱療腹腔熱灌注化療惡性腹水 Meta分析系統評價隨機對照試驗

DOI：

10.7507/1672-2531.20130213

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目的　系統評價熱療（HT）聯合腹腔熱灌注化療（IHPC）與單純IHPC比較治療惡性腹水的有效性和安全性。
方法　計算機檢索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、VIP、WanFang Data、CNKI和CBM等數據庫，全面收集HT聯合IHPC與IHPC比較治療惡性腹水的隨機對照試驗（RCT），檢索時限均為建庫至2013年3月，并追溯納入研究的參考文獻。由兩位研究者按照納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料和評價質量后，采用RevMan 5.1軟件進行Meta分析。
結果　共納入16個RCT，984例患者。Meta 分析結果顯示，與單純IHPC組相比，HT聯合IHPC組的腹水控制有效率［OR=3.40，95%CI（2.58，4.48），P lt;0.000 01］和生活質量改善率［OR=2.77，95%CI（1.90，4.05），P lt;0.000 01］均優于單純IHPC組，且差異均有統計學意義；但在1年生存率方面，兩組差異無統計學意義［OR=1.80，95%CI（0.61，5.31），P=0.28］。兩組在惡心嘔吐、腹脹腹痛、骨髓抑制、腹瀉及便秘發生率方面，差異均無統計學意義（P gt;0.05）。
結論　本系統評價結果顯示，與單純IHPC相比，HT聯合IHPC可明顯提高惡性腹水患者的治療有效率和患者的生活質量，且不增加毒副反應，但在1年生存率方面，兩組差異無統計學意義。受納入研究數量與質量限制，本研究結果尚需開展大樣本、高質量的RCT進一步驗證。

引用本文： 侯仰韶,時紅萍. 熱療聯合腹腔熱灌注化療治療惡性腹水療效與安全性的Meta分析. 中國循證醫學雜志, 2013, 13(10): 1244-1250. doi: 10.7507/1672-2531.20130213 復制

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