目的 基于蘆山地震傷病員疾病譜的實際藥品使用情況,分析四川大學華西醫院蘆山地震后1月內應急藥品使用費用。
方法 收集該院震后1月內以應急藥品的日使用金額、各藥理分類占所有品種的累計百分率、日均費用、人均費用、DUI等于1時日均費用、人均費用、日均差額和人均差額等資料,使用Excel軟件錄入數據,統計分析蘆山地震后1月內傷員應急救治藥品的使用費用。
結果 蘆山地震后1月,該院收治傷病員人數與藥品使用金額波動趨勢一致,提示費用趨勢合理。ICD-10標化的傷情分類為6類,12種傷,藥物使用費用占總費用比例為71%。病情分6類,藥物使用費用占總費用比例為21%。基于傷情的藥物共3類18種,人均費用和日均費用均值分別為1 702.70元和186.87元。基于病情的藥物共5類28種,人均費用和日均費用均值分別為185.13元和38.96元。注射給藥人均費用和日均費用均值分別為口服給藥方式的14.52倍和5.08倍。進口藥物人均費用和日均費用均值分別為國產藥品的7.10倍和5.28倍。
結論 影響藥物使用費用的因素有:① 傷病員的疾病負擔和病情;② 給藥方式(注射劑vs.非注射);③ 同類藥物是國產或進口;④ DUI值評價的用藥合理性。DUI gt;1,靜脈給藥及進口藥物占比大,均可增加地震傷病員的用藥費用。“應急救援藥品服務包” 備藥應以傷情為主、病情為輔。為保證用藥的及時、安全和有效,以注射劑為主,但其包裝應能防摔防震,方便使用,劑量合理、滿足病情需要。
引用本文: 金朝輝,徐珽,李幼平,顧錦建,王覓也,吳斌,盧靜. 蘆山地震后1月內四川大學華西醫院應急藥品使用費用分析. 中國循證醫學雜志, 2013, 13(10): 1149-1154. doi: 10.7507/1672-2531.20130196 復制