• 1. 新疆醫科大學第一附屬醫院超聲醫學中心(烏魯木齊 830054);2. 新疆醫科大學第一附屬醫院體檢與健康管理中心(烏魯木齊 830054);
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目的  系統評價彩色多普勒超聲用于女性乳腺癌診斷的臨床價值。
方法  計算機檢索The Cochrane Library(2013年第2期)、EMbase、PubMed、CNKI、WanFang Data、超星MedaLink、VIP和CBM,并且手工檢索相關中文期刊,收集采用彩色多普勒超聲與金標準(病理活檢)比較診斷乳腺癌的診斷性試驗,檢索時限均為從1982年至2013年3月。由2位研究者根據納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料,然后采用QUADAS條目評價納入研究的方法學質量,采用Meta-DiSc1.4軟件對其敏感性(SEN)、特異性(SPE)、陽性似然比(+LR)、陰性似然比(?LR)、診斷比值比(DOR)進行異質性檢驗和合并分析,繪制受試者工作特征(SROC)曲線,計算曲線下面積(AUC)。
結果  最終納入25個研究,3 274例研究對象。Meta分析結果顯示:SPE合并=0.76[95%CI(0.74,0.78)],SEN合并=0.80[95%CI(0.78,0.82)],+LR=3.58[95%CI(2.63,4.87)],?LR=0.28[95%CI(0.22,0.35)],DOR合并=13.76[95%CI(8.47,22.36)],AUC為0.865 7。
結論  現有研究證實,彩色多普勒超聲對女性乳腺癌有較高的敏感性(80%)和較高的特異性(76%)。乳腺癌組實驗陽性的比值是非乳腺癌組實驗陽性比值的13.76倍,說明其診斷判別效果好,可作為診斷乳腺癌有效,可行的方法。

引用本文: 張曉光,帕麗達帕爾哈提,張雨,娜迪熱鐵列吾汗. 彩色多普勒超聲對女性乳腺癌診斷價值的Meta分析. 中國循證醫學雜志, 2013, 13(9): 1073-1079. doi: 10.7507/1672-2531.20130184 復制

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