王曼 1 , 郭毅 2 , 江漢 3
  • 1. 武漢大學口腔醫學院(武漢 430079);2. 武漢大學公共衛生學院流行病學教研室(武漢 430071);3. 武漢大學口腔醫學院預防科(武漢 430079);
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目的  系統評價我國局部用氟預防正畸治療中牙釉質脫礦的效果。
方法  計算機檢索The Cochrane Library(2012年第9期)、MEDLINE(1996~2012.10)、EMbase(1974~2012.10)、CNKI(1994~2012.10)、VIP(1994~2012.10)、WanFang Data(1998~2012.10)和CBM(1978~2012.10),納入關于我國局部用氟預防正畸治療中牙釉質脫礦的隨機和半隨機對照試驗,同時追溯納入文獻的參考文獻。由2位研究者獨立對納入研究的質量進行嚴格評價和資料提取,而后采用RevMan 5.2軟件進行Meta 分析。
結果  共納入19篇文獻(20個研究),包括26 323顆牙齒。Meta分析結果顯示:氟保護漆組的牙釉質脫礦率(8.4%)低于對照組(16.0%)[OR=0.44,95%CI(0.33,0.59),P lt;0.000 01];局部涂氟組的牙釉質脫礦率(8.3%)低于對照組(17.7%)[OR=0.46,95%CI(0.35,0.60),P lt;0.000 01];含氟牙膏組的牙釉質脫礦率(9.0%)低于對照組(14.5%)[OR=0.59,95%CI(0.49,0.71),P lt;0.000 01];含氟泡沫組的牙釉質脫礦率(11.6%)低于對照組(18.2%)[OR=0.48,95%CI(0.24,0.96),P=0.04];其他方式組的牙釉質脫礦率(12.0%)低于對照組(21.8%)[OR=0.43,95%CI(0.30,0.60),P lt;0.000 01]。2個結局的GRADE系統推薦分級為低等級,3個為極低等級。
結論  國內現有研究顯示,局部用氟可以達到預防正畸治療中牙釉質脫礦的效果,但由于納入研究的方法學質量較低,本研究結果的可靠性尚需開展更多設計嚴謹的高質量、大樣本的研究予以證實。

引用本文: 王曼,郭毅,江漢. 中國局部用氟預防正畸治療中牙釉質脫礦的系統評價. 中國循證醫學雜志, 2013, 13(7): 875-884. doi: 10.7507/1672-2531.20130154 復制

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