中國內地減肥手術治療肥胖型2型糖尿病的Meta分析_《中國循證醫學雜志》

作者：

潘雯 ¹ ,  宮建 ² , 鄭剛 ³ , 翟德軍 ⁴ , 孫云萍 ⁵ , 任莉娜 ⁶ , 李景棟 ⁷

1. 遼寧省疾病預防控制中心（沈陽 110005）；2. 沈陽藥科大學生命科學與生物制藥學院臨床藥學教研室（沈陽 110016）；3. 沈陽醫學院奉天醫院骨外三科（沈陽 110024）；4. 盤錦市第二人民醫院泌尿外科（遼寧盤錦 124000）；5. 沈陽市婦嬰醫院產六科（沈陽 110011）；6. 中國醫科大學附屬第一醫院心內科（沈陽 110001）；7. 沈陽市第四人民醫院重癥醫學科（沈陽 110031）;

關鍵詞：

減肥手術糖尿病肥胖系統評價 Meta分析自身前后對照試驗

DOI：

10.7507/1672-2531.20130076

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摘要 全文 圖表 視頻 參考文獻 施引文獻 補充材料

目的　系統評價中國內地減肥手術治療肥胖型2型糖尿病（T2DM）的療效。
方法　計算機檢索 Cochrane 圖書館臨床對照試驗資料庫（2012年第2期）、MEDLINE（1990～2012年2月）、EMbase（1990～2012年2月）、CBM（1990～2012年2月）、CNKI（1990～2012年2月）、WanFang Data（1999～2012年2月）和VIP 數據庫（1996～2012年2月），并追溯納入文獻的參考文獻，按納入與排除標準選擇文獻、提取資料和評價質量后，采用 RevMan 5.2軟件進行 Meta 分析。
結果　最終納入6個自身前后對照試驗，共100例患者。納入文獻總體質量不高，均為C級。Meta分析結果顯示，肥胖型T2DM患者減肥手術術后1個月空腹血糖水平［MD= –2.27，95%CI（–4.12，–0.42），P=0.02］、術后6個月空腹血糖水平［MD= –2.73，95%CI（–2.91，–2.56），P lt;0.000 01］、術后6個月糖化血紅蛋白水平［SMD= –1.97， 95%CI（–2.98，– 0.96），P=0.000 1］均明顯低于術前，其差異均有統計學意義。敏感性分析顯示，Meta分析的合并結果穩定可靠，但倒漏斗圖分析提示納入研究可能存在發表偏倚。
結論　現有研究結果表明，中國內地行減肥手術治療肥胖型T2DM療效較好，但由于納入文獻樣本量小、方法學質量存在缺陷，尚需高質量、大樣本、長期隨訪的研究進一步驗證療效。

引用本文： 潘雯,宮建,鄭剛,翟德軍,孫云萍,任莉娜,李景棟. 中國內地減肥手術治療肥胖型2型糖尿病的Meta分析. 中國循證醫學雜志, 2013, 13(4): 441-445. doi: 10.7507/1672-2531.20130076 復制

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