目的 采用診斷敏感性及ROC曲線評價多排螺旋CT泌尿系統造影常用三維重建方法診斷上尿路疾病的價值。
方法 前瞻性收集本院41例上尿路疾病患者，行多排螺旋CT泌尿系統造影（MDCTU）進行MPR、MIP以及VR重建。以金標準為對照，分別采用診斷敏感性指標及ROC曲線評價MDCTU、MPR、MIP及VR對上尿路疾病的診斷價值。
結果 ① 該41例患者共有49處上尿路病變。② MPR、MIP及VR對上尿路疾病的定位診斷敏感性分別為48/49（98.0%）、27/49（53.2%）及19/49（38.8%）；定性診斷敏感性分別為47/49（95.9%）、17/49（34.7%）及13/49（26.5%）；MPR與MIP、VR兩者相比，其差異均有統計學意義（P lt;0.05）。③ MPR、MIP及VR鑒別病變良惡性的ROC曲線下面積（AZ值）分別為0.998、0.736及0.669；MPR與MIP、VR兩者相比，其差異也均有統計學意義（P lt;0.05）。④ MPR與MDCTU有相同的診斷敏感性及Az值。
結論 多排螺旋CT泌尿系統造影常用的三維重建方法各有優缺點，其中以MPR的診斷效能最高，其與MDCTU相同，是診斷的基礎；而MIP及VR立體感較強。由此可見，綜合應用CTU中的三維重建方法對上尿路疾病的診斷及良惡性評估具有重要價值。
引用本文： 孔維芳,劉榮波,王娜. 多排螺旋CT泌尿系統造影三維重建技術診斷上尿路疾病的ROC分析. 中國循證醫學雜志, 2013, 13(2): 143-148. doi: 10.7507/1672-2531.20130026 復制