• 1. 蘭州大學第二醫院胸外科(蘭州 730000);2. 甘肅省消化系腫瘤重點實驗室(蘭州 730000);
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目的  系統評價有關食管鱗狀細胞癌(ESCC)組織中CXCR4表達及臨床意義的研究。
方法  計算機檢索PubMed、EMbase、Web of Science、CBM、VIP、CNKI和WanFang Data,并輔以文獻追溯的方法收集國內外發表的相關病例-對照研究,檢索時限均從建庫至2012年4月。由兩位研究者按納入和排除標準篩選文獻并評價納入研究質量后,應用RevMan 5.1軟件進行Meta分析。
結果  共納入5個病例-對照研究,包含ESCC組織493例,正常食管組織136例。Meta分析結果顯示:在CXCR4表達方面,ESCC組織比正常組織高[OR=12.03,95%CI(6.76,21.44),P lt;0.000 01],有淋巴結轉移的ESCC組織比無淋巴結轉移的高[OR=4.35,95%CI(2.48,7.62),P lt;0.000 01],中低分化的ESCC組織比高分化的高[OR=0.51,95%CI(0.32,0.81),P=0.004];ESCC組織臨床Ⅰ~Ⅱ期和臨床Ⅲ~Ⅳ期CXCR4表達的差異無統計學意義[OR=0.63,95%CI(0.08,4.99),P=0.66],但敏感性分析顯示該結果不可靠。
結論  現有有限證據表明,CXCR4表達與ESCC及其有無淋巴結轉移和不同組織學分級有關,說明CXCR4在ESCC發生、發展過程中可能起重要作用,但其與ESCC臨床分期間的關系尚不確定,需要進行更多大樣本、設計嚴謹的高質量研究來進一步證實。

引用本文: 茍云久,張建華,李斌,王志強,王成,宋鐵牛,楊建寶,李玉民. 食管鱗狀細胞癌組織中CXCR4表達及臨床意義的Meta分析. 中國循證醫學雜志, 2012, 12(11): 1309-1313. doi: 10.7507/1672-2531.20120205 復制

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