目的 調查成都市第三人民醫院骨科2009年住院患者的疾病構成，為進一步研究提供基線數據。
方法 收集成都市第三人民醫院骨科2009年住院患者的病歷，按照國際疾病分類（ICD-10）標準對出院記錄的第一診斷進行分類整理，然后采用Excel軟件進行數據整理和統計分析。
結果 ① 該院骨科2009年住院患者共1 220人次，男性多于女性，其疾病譜可分為12類。② 前三位住院系統疾病分別是損傷與中毒、肌肉骨骼系統和結締組織疾患、影響健康狀態和與保健機構接觸的因素。其中除肌肉骨骼系統和結締組織疾患外，其余2類系統疾病的住院患者均為男性多于女性。③ 按照ICD-10標準，損傷與中毒的前九位病種依次為腕和手損傷、髖和大腿損傷、膝與小腿損傷、肩與上臂損傷、下背腰椎骨盆損傷、肘與前臂損傷、胸部損傷、頸部損傷和足踝損傷；在肌肉骨骼系統和結締組織疾患中的病種依次為背部病、軟組織疾患、關節病和骨病軟骨病。④ 在損傷與中毒中排名前五位的單病種依次為腕和手的肌肉肌腱損傷、股骨粗隆間骨折、股骨頸骨折、脛腓骨骨折和腰椎骨折；在影響健康狀態和與保健機構接觸的因素中，排名前五位的單病種依次為腰椎間盤突出癥、脊椎關節強硬、膝關節病、骨質疏松伴病理性骨折和骨壞死。⑤ 該院骨科2009年人均住院日為23.55天，人均費用為13 073.73元，費用構成包括材料費、藥品費（含西藥費和中藥費）、治療費（含治療費和輸血費）和手術費（含麻醉費）等。住院費用支付仍以自費為主，社保支付方式占總費用的近一半，公費支付方式僅占總費用不足3%。
結論 ① 2009年成都市第三人民醫院骨科住院病例中，男性多于女性，且以中、青年為主，而女性以老年為主；主要是損傷與中毒、肌肉骨骼系統和結締組織疾患、影響健康狀態和與保健機構接觸的因素三類系統疾病。② 2009年該院骨科住院病例前三位的單病種依次為腰椎間盤突出癥、腕和手的肌肉肌腱損傷和股骨粗隆間骨折。除腰椎間盤突出癥外，其余2類均為男性多于女性。③ 該院骨科人均住院日為23.55天，費用構成以材料費和藥品費為主，共占59.25%，其合理性值得關注。④ 住院病例費用支付以自費和社保支付方式為主，公費比例較低。
引用本文： 薛力,查莉,李康仁,蔡波濤,李鴻浩,陳麗,秦輝,鄧寧,余彬,李幼平. 成都市第三人民醫院骨科2009年住院患者疾病及費用構成現狀調查. 中國循證醫學雜志, 2012, 12(11): 1296-1301. doi: 10.7507/1672-2531.20120203 復制