阿托伐他汀治療擴張型心肌病伴慢性充血性心力衰竭患者療效的Meta分析_《中國循證醫學雜志》

作者：

孔祥勇 ¹ ,  胡世蓮 ¹ , 沈干 ² , 吳蕾 ³ , 徐維平 ⁴ , 陳尹 ⁵ , 徐婷娟 ⁵

1. 安徽省立醫院心血管內科、老年醫學科（合肥 230001）；2. 安徽省委機關醫院干部病房（合肥 230001）；3. 安徽省立醫院神經內科（合肥 230001）；4 安徽省立醫院藥劑科（合肥 230001）；5. 安徽省循證醫學中心（合肥 230001);

關鍵詞：

擴張型心肌病阿托伐他汀心力衰竭 Meta分析系統評價隨機對照試驗

DOI：

10.7507/1672-2531.20120190

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目的　系統評價阿托伐他汀治療擴張型心肌病（DCM）伴慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的療效與安全性。
方法　計算機檢索PubMed、Cochrane 圖書館、EMbase、CNKI、CBM、VIP等數據庫，收集阿托伐他汀治療擴張型心肌病伴慢性充血性心力衰竭的隨機對照試驗，檢索時限均從建庫至2011年10月。嚴格按照納入標準篩選文獻、提取資料和評價質量后，采用RevMan 5.0軟件進行Meta分析。
結果　共納入11個研究，包括648例患者。Meta分析結果顯示，治療約6個月后，與對照組比較，阿托伐他汀組的左室射血分數和6分鐘步行距離明顯增加［MD=3.92，95%CI（1.93， 5.92），P=0.000 1；MD=17.92，95%CI（0.36，35.47）， P=0.05］，外周血CRP水平明顯降低［MD=–1.91， 95%CI（–3.03，–0.79），P=0.000 9］。
結論　當前證據表明，擴張型心肌病伴慢性充血性心力衰竭患者在常規抗心衰治療基礎上加用阿托伐他汀可在一定程度上改善心功能，增加左室射血分數，降低炎性標志物水平。因此，阿托伐他汀很可能成為治療擴心所致非缺血性心衰的又一安全有效的藥物，但上述結論尚需更多大樣本高質量臨床試驗加以驗證。

引用本文： 孔祥勇,胡世蓮,沈干,吳蕾,徐維平,陳尹,徐婷娟. 阿托伐他汀治療擴張型心肌病伴慢性充血性心力衰竭患者療效的Meta分析. 中國循證醫學雜志, 2012, 12(10): 1223-1228. doi: 10.7507/1672-2531.20120190 復制

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