老年人健康自評影響因素及人群歸因危險度的系統評價_《中國循證醫學雜志》

作者：

楊艾 ^1# , 許立 ^2# , 李婷 ³ , 楊茗 ¹ , 董碧蓉 ¹ , 劉關鍵 ⁴ ,  吳紅梅 ¹

1. 四川大學華西醫院老年病科（成都 610041）；2. 西藏成辦醫院（成都 610041）；3. 成都市第五人民醫院老年病科（成都 610041）；4. 四川大學華西醫院循證醫學與臨床流行病學研究室（成都 610041）;

關鍵詞：

健康自評影響因素人群歸因危險度系統評價橫斷面研究隊列研究

DOI：

10.7507/1672-2531.20120169

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目的　系統評價老年人健康自評的影響因素及其影響程度。
方法　計算機檢索MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data，收集國內外1960年1月至2011年4月公開發表的關于老年人健康自評影響因素的研究文獻。采用相對危險度（RR）或比值比（OR）作為相關性分析合并統計量，并應用相關性分析合并統計量（RR或OR）和總體人群暴露率估計某影響因素的人群歸因危險度百分比。采用RevMan 5.1軟件進行Meta 分析。
結果　納入12個研究，35 349例研究對象。其中10個研究在中國完成，其余2個研究分別來自于巴西和美國；11個為橫斷面研究，1個為隊列研究。導致老年人健康自評差的主要因素及OR值（95%CI）為生活需要照料12.10（6.31，23.20）、糖尿病6.49（3.21，13.09）、冠心病5.60（1.07，29.42）；而人群歸因危險度排名前三位的因素依次為冠心病（53.91%）、半年前患病（52.56 %）和慢性疾病（50.09%）。因符合納入標準的研究較少，未能作亞組分析。
結論　現有證據顯示，老年人健康自評差的主要影響因素為慢性疾病，但由于納入研究數量有限，且主要為橫斷面研究，因果論證強度不足，故目前尚不能確定老年人健康自評的影響因素及其影響程度，期待更多前瞻性隊列研究提供高質量證據。

引用本文： 楊艾,許立,李婷,楊茗,董碧蓉,劉關鍵,吳紅梅. 老年人健康自評影響因素及人群歸因危險度的系統評價. 中國循證醫學雜志, 2012, 12(9): 1083-1089. doi: 10.7507/1672-2531.20120169 復制

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