焦慮抑郁情緒對燒傷后血小板5-羥色胺水平、血小板計數和細胞因子的影響_《中國循證醫學雜志》

作者：

吳孝蘋 ^1,2 , 王東 ² , 陳忠倫 ² , 宋中金 ² , 孫充洲 ² , 肖曉蘭 ³ , 何友德 ³ , 王才明 ³ ,  孫學禮 ¹

1. 四川大學華西精神衛生中心（成都 641000）；2. 綿陽市中心醫院（綿陽 621000）；3. 攀鋼總醫院（攀枝花 617023）;

關鍵詞：

燒傷焦慮抑郁創面愈合時間腫瘤壞死因子-α 白細胞介素6 5-羥色胺血小板計數

DOI：

10.7507/1672-2531.20120163

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目的　觀察焦慮、抑郁情緒對燒傷后患者血小板5-羥色胺（5-HT）水平、血小板計數和細胞因子（血清TNF-α、IL-6水平）的影響，進一步探討燒傷后患者心理與病理生理的相關性。
方法　于2003年4月至2005年2月期間，對51例在燒傷專科住院治療的中、重度熱力燒傷患者，采用漢密爾頓抑郁量表（HAMD）和漢密爾頓焦慮量表（HAMA）測評燒傷后3天內情緒，而后按照其焦慮抑郁值分為焦慮抑郁組（24例）和對照組（27例）。兩組均給予燒傷常規治療，療程均為1個月，然后觀察兩組患者治療前后焦慮、抑郁分值及創面愈合情況，檢測并記錄患者血清TNF-α、IL-6水平、血小板5-HT水平、血小板計數，并進行統計分析。
結果　與治療前相比，治療后30天，焦慮抑郁組患者抑郁分值無變化（P=0.12），其焦慮分值減少（P=0.00）。與對照組相比，治療后30天，焦慮抑郁組創面愈合時間延長（P=0.00），血小板5-HT水平下降（P=0.04），血清TNF-α水平持續增高（P=0.00）。
結論　燒傷后患者的抑郁情緒是一種持久的負性情緒，可導致燒傷后患者血清TNF-α水平居高不下，血小板5-HT水平下降，延遲創面的愈合。受樣本量較少所限，且患者來自兩個不同城市，本研究結果可能存在偏倚。今后將進一步加大樣本量、選擇同一地區的患者進行相關后續研究。

引用本文： 吳孝蘋,王東,陳忠倫,宋中金,孫充洲,肖曉蘭,何友德,王才明,孫學禮. 焦慮抑郁情緒對燒傷后血小板5-羥色胺水平、血小板計數和細胞因子的影響. 中國循證醫學雜志, 2012, 12(9): 1047-1051. doi: 10.7507/1672-2531.20120163 復制

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