門診規范化管理對老年冠心病患者預后的影響_《中國循證醫學雜志》

作者：

 吳錦暉 ¹ , 孫春麗 ¹ , 張紹敏 ¹ , 任曉暉 ² , 楊玲 ³ , 李君 ¹ , 張俊 ¹

1. 四川大學華西醫院老年病科（成都 610041）；2. 四川大學華西公共衛生學院社會醫學教研室（成都 610041）；3. 四川大學華西醫院老年門診（成都 610041）;

關鍵詞：

老年冠心病疾病管理預后

DOI：

10.7507/1672-2531.20120083

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目的　評估規范化門診隨訪對老年冠心病患者服藥依從性、心血管事件再入院率和生活質量的影響。
方法　選擇2010年8月～2011年2月在四川大學華西醫院老年心血管門診就診的110例65歲以上冠心病患者，分為強化管理組（n=55）和一般管理組（n=55）。強化管理組給予定期隨訪、定期檢測、疾病講座等措施，觀察兩組患者服藥依從性、心血管事件再入院率和生活質量。
結果　隨訪1年后發現，強化隨訪組阿斯匹林/氯吡格雷（98.18% vs. 67.27%，P lt;0.05）、硝酸甘油制劑（85.45% vs. 40.00%，P lt;0.05）、ACEI/ARB（56.36% vs. 18.18%，P lt;0.05）、β受體阻滯劑（58.18% vs. 29.09%，P lt;0.05）和他汀類藥物（94.55% vs. 32.73%，P lt;0.05）的服藥率均好于一般管理組；因心血管事件再入院率也較低（12.73% vs. 41.42%，P lt;0.05）；生活質量評分也好于一般管理組（P lt;0.05）。
結論　以循證醫學為指導加強老年冠心病患者的門診規范化管理，有助于提高患者服藥依從性，減少患者心血管事件再入院率，并能提高患者生活質量。

引用本文： 吳錦暉,孫春麗,張紹敏,任曉暉,楊玲,李君,張俊. 門診規范化管理對老年冠心病患者預后的影響. 中國循證醫學雜志, 2012, 12(5): 520-523. doi: 10.7507/1672-2531.20120083 復制

1.	Sprague L. Disease management to population-based health: Steps in the right direction. NHPF Issue Brief, 2003(791): 1-16.
2.	Faxon DP. Improving quality of care through disease management: Principles and recommendations from the American Heart Association’s Expert Panel on Disease Management. Circulation, 2004, 109(2): 2651-2654.
3.	中華醫學會心血管病分會, 2007慢性穩定性心絞痛診斷與治療指南, 中華心血管病雜志, 2007, 35(3): 195-06.
4.	中華醫學會心血管病分會, 2007中國不穩定性心絞痛和非ST段抬高型心肌梗死診斷與治療指南, 中華心血管病雜志, 2007, 35(4): 295-304.
5.	中華醫學會心血管病分會, 急性ST段抬高型心肌梗死診斷與治療指南, 中華心血管病雜志, 2010, 38(8): 675-690.
6.	Ware JE Jr, Snow KK, Kosinski M, et al. SF-36 health survey manual and interpretation guide. Boston: New England Medical Center and Health Institute, 1993: 1-12.
7.	李魯, 王紅妹, 沈毅. SF-36健康調查量表中文版的研制及其性能測試. 中華預防醫學雜志, 2002, 36(2): 109-113.
8.	Kongstvedt PR. Essentials of managed health care. Gatihersburg Maryland: Aspen publishers, Inc, 1997, 3-16.
9.	Research Committee, Occupational &environmental Health Foundation, Establishing a research agenda in health and productivity. J Occup Environ Med, 2004, 46(6): 518-520.
10.	McAlearney AS. Population health management: strategies for health improvement. Health Administration Press, 2002.
11.	Watson K. Managing cardio metabolic risks: an evolving approach to patient care critical pathways in cardiology. EBM, 2007, 6(1): 5-14.
12.	Bartecchi C, Alsever RN, Nevin-woods C, et al. Reduction in the incidence of acute myocardial infarction associated with a citywide smoking ordinance. Circulation, 2006, 114: 1490-1496.
13.	Gill R, Hugo CW, Lucy M, et al. Healthy Heart-A community-based primary prevention programme to reduce coronary heart disease. BMC Cardio Dis, 2008, 8: 18.
14.	黃茂盛, 洪震, 王文志, 等. 社區人群干預前后冠心病事件發病率和死亡率的變化. 中華老年心腦血管病雜志, 2002, 10(5): 4-5.

1. Sprague L. Disease management to population-based health: Steps in the right direction. NHPF Issue Brief, 2003(791): 1-16.
2. Faxon DP. Improving quality of care through disease management: Principles and recommendations from the American Heart Association’s Expert Panel on Disease Management. Circulation, 2004, 109(2): 2651-2654.
3. 中華醫學會心血管病分會, 2007慢性穩定性心絞痛診斷與治療指南, 中華心血管病雜志, 2007, 35(3): 195-06.
4. 中華醫學會心血管病分會, 2007中國不穩定性心絞痛和非ST段抬高型心肌梗死診斷與治療指南, 中華心血管病雜志, 2007, 35(4): 295-304.
5. 中華醫學會心血管病分會, 急性ST段抬高型心肌梗死診斷與治療指南, 中華心血管病雜志, 2010, 38(8): 675-690.
6. Ware JE Jr, Snow KK, Kosinski M, et al. SF-36 health survey manual and interpretation guide. Boston: New England Medical Center and Health Institute, 1993: 1-12.
7. 李魯, 王紅妹, 沈毅. SF-36健康調查量表中文版的研制及其性能測試. 中華預防醫學雜志, 2002, 36(2): 109-113.
8. Kongstvedt PR. Essentials of managed health care. Gatihersburg Maryland: Aspen publishers, Inc, 1997, 3-16.
9. Research Committee, Occupational &environmental Health Foundation, Establishing a research agenda in health and productivity. J Occup Environ Med, 2004, 46(6): 518-520.
10. McAlearney AS. Population health management: strategies for health improvement. Health Administration Press, 2002.
11. Watson K. Managing cardio metabolic risks: an evolving approach to patient care critical pathways in cardiology. EBM, 2007, 6(1): 5-14.
12. Bartecchi C, Alsever RN, Nevin-woods C, et al. Reduction in the incidence of acute myocardial infarction associated with a citywide smoking ordinance. Circulation, 2006, 114: 1490-1496.
13. Gill R, Hugo CW, Lucy M, et al. Healthy Heart-A community-based primary prevention programme to reduce coronary heart disease. BMC Cardio Dis, 2008, 8: 18.
14. 黃茂盛, 洪震, 王文志, 等. 社區人群干預前后冠心病事件發病率和死亡率的變化. 中華老年心腦血管病雜志, 2002, 10(5): 4-5.

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