目的 回顧性分析評價2008年5月12日汶川特大地震后3個月內極重災區危重癥醫療救治的績效,為全球地震醫學救援降低死亡率、傷殘率,提高康復率提供決策參考。
方法 查找并分析評價所有與本研究目的相關的回顧性分析、原始研究和二次研究。
結果 ① 據不完全統計,震后72小時極重災區自救傷員共30 620人,其中危重傷員數占住院傷病員總人數的22%。② 地震極重災區市屬、近災區市屬、省屬和部屬醫療機構院內危重傷員死亡率依次為12.21%、4.50%、2.50%、2.17%。③ 二線醫院收治住院的軀干、四肢和部位不詳骨折、危重傷和其他傷員人數高于一線醫院,傷情更重。④ 震后4個月,轉運到三線醫院的10 373名穩定期傷員出院99.07%,死亡率0.017%。
結論 ① 汶川地震極重災區危重傷員救治基本形成“上級幫下級,重災區幫極重災區,一般災區幫重災區和極重災區,極重災區以自救互救為主”的醫療救治模式。② 對極危重傷員采取“四集中”治療能有效降低死亡率,使重傷員院內死亡比例由15.06%降至2.9%以下。③ 在準確傷情信息指導下及時、科學、規范的現場分檢后送是降低傷殘率和死亡率的關鍵。汶川特大地震極限條件下極重災區危重癥傷員的救治工作還有很大改進空間。
引用本文: 姜潔,李幼平,黃曉林,李冰,蘇林,鐘大可,師成虎,李明旭,單娟,陳尹. 汶川特大地震極重災區危重癥醫療救治的績效評價. 中國循證醫學雜志, 2012, 12(5): 504-511. doi: 10.7507/1672-2531.20120080 復制