目的 調查2010年江西省永新縣蘆溪鄉鎮衛生院住院疾病構成及費用情況，了解當地疾病負擔，為進一步研究提供基線數據。
方法 收集2010年該院住院病例資料，根據國際疾病分類編碼（ICD-10）對出院記錄的第一診斷進行疾病標化和系統歸類，運用EXCEL 2003和SPSS 13.0等統計軟件整理分析住院患者一般情況，出院診斷、醫療費用及使用基本藥物情況等。
結果 ① 2010年蘆溪鄉院住院病例925人次，男女性別比為0.8；② 住院系統疾病可分為17類，占ICD-10標準分類的81%；③ 前5類疾病依次為呼吸、消化、損傷中毒和外因、循環及泌尿生殖系統疾患，累計占82.27%；④ 前15位單病種依次為上呼吸道感染、骨折、慢性阻塞性肺病、慢性胃腸炎、腦血管病、泌尿系結石、類風濕性關節炎、椎間盤疾患、膽囊結石伴膽囊炎、心臟病、生殖器官疾病、損傷和中毒、肺炎、高血壓及消化性潰瘍；⑤ 上呼吸道感染和肺炎患者年齡均主要集中于≥ 65歲和 lt;5歲；除了泌尿系結石和消化性潰瘍外，其余8種慢性病患者的年齡均主要集中在≥ 65歲；⑥ 前15種單病種中，慢性病患者平均住院日及次均住院費用低于急性病（4.8天vs. 11.6天；439.1元vs. 666.9元）；⑦ 蘆溪鄉鎮衛生院住院費用雖逐年增加，但仍遠低于全國鄉院平均水平（542.3元vs. 1 004.6元）。
結論 ① 2010年蘆溪鄉鎮衛生院住院病例前3位系統疾病是呼吸、消化及損傷和中毒，其中前2種系統疾病均為女性多于男性；急性病多集中于感染和骨折。② 前15位單病種中除類風濕性關節炎、膽囊結石伴膽囊炎、心臟病、生殖器官疾病和消化性潰瘍外，其余10種單病種與四川永安鄉院基本相同。③ 呼吸系統、損傷和中毒以急性病為主；消化、循環、泌尿生殖及肌肉骨骼和結締組織系統以慢性病為主。④ 急慢性病在35歲以后年齡段患者呈顯著增加趨勢，且女性多于男性；≤ 15歲和≥ 35歲急性病患者的疾病負擔均較重。⑤ 上呼吸道感染和肺炎患者均主要集中于老年人和兒童。⑥ 與甘肅新添鄉院（基本型）相比，蘆溪鄉院骨折患者平均住院日長（43.7天vs. 9天），次均住院費用高（1 948.0元vs. 1 646.3元），疾病負擔重（8.11% vs. 4.85%）。⑦ 急性病患者平均住院日遠高于四川永安（小康型）和甘肅新添（基本型）鄉院（11.6天vs. 3.7天、6.2天），但次均住院費用卻遠低于兩院（666.9天vs. 850.4元、906.85元）。
引用本文： 王應強,李鴻浩,李幼平,楊曉妍,王莉,李萃萃,劉小明,周天生,易敬林,韓金祥,周小軍,洪凌燕,阮世穎,李勝. 江西省永新縣蘆溪鄉衛生院2010年住院疾病與費用構成情況調查. 中國循證醫學雜志, 2012, 12(1): 16-24. doi: 10.7507/1672-2531.20120005 復制