目的 了解江西省永新縣蘆溪鄉衛生院基本情況和服務與經營現狀,為鄉鎮衛生院藥物配置、物流關鍵技術研究與產品開發提供基線數據。
方法 以問卷調查結合專題訪談的方法對該院進行調查,內容包括一般情況、人力資源、藥品及基本設備配置、業務開展、經營及服務效率情況等。
結果 ① 永新縣蘆溪鄉面積86 km2,轄13個村委會;2009年人口2.23萬人;農民人均年收入4 100元,屬經濟落后地區。② 蘆溪鄉衛生院共有職工28人,衛生技術人員占78.6%;醫護比為1︰0.58;醫生、護理、醫技、其它各占54.55%、31.82%、9.09%、4.54%;本科、大專、中專各占9.1%、13.6%、77.3%。衛生技術人員初級、中級、高級職稱人數比為15︰5︰1。③ 2009年該院共用藥品625種,每千農業人口編制床位數0.69張,實際床位數 1.15張。國家規定鄉院必備51種基本設備裝備率為76.5%,已配備的40種設備的使用完好率為92.5%。④ 2009年年門急診12 150人次、人次平均費用29.39元;年出院1 589人次,平均住院日12天,人次平均住院費用490.05元;疫苗接種5 053人次;業務收入占總收入的73.2%,藥品收入占53.7%,人員支出占總支出的31.0%,當年收支結余–26.35萬元。
結論 受該縣和省財政嚴重入不敷出的限制,蘆溪鄉衛生院硬件條件不夠完善。與全國平均水平相比,衛生人力職稱結構尚可,但數量不足,專業結構不合理,學歷構成低下;基本設備裝備率低,每千農業人口編制床位數低;用藥品種數625種(含09版國家基本藥物目錄218種);無相關信息系統;公共衛生服務開展不足;財政投入不足,“以藥養醫”比例大;醫療服務總體效率低下。解決上述問題,更好地服務于民是蘆溪衛生院建設的當務之急。
引用本文: 劉小明,周天生,洪凌燕,易敬林,阮世穎,韓金祥,李幼平,李勝,楊曉妍,李鴻浩,周小軍. 江西省永新縣蘆溪鄉衛生院醫療衛生服務現狀調查. 中國循證醫學雜志, 2012, 12(1): 10-15. doi: 10.7507/1672-2531.20120004 復制