目的 比較我國西部地區3個試點鄉院2008～2010年住院疾病構成情況，為進一步循證遴選基本衛生技術、基本藥物提供基線數據。
方法 文獻分析法以疾病譜、疾病構成、住院病種、住院疾病等為關鍵詞，計算機檢索CBM、CNKI、VIP、萬方等數據庫及中國衛生部等官方網站，并輔以手工檢索相關期刊，查找2005～2010年我國西部地區試點鄉鎮衛生院所在省份相關資料，并應用Excel軟件整理分析。
結果 ① 共納入16篇文獻。其中期刊文獻15篇，碩士論文1篇，4篇分值在0～3.5分，9篇在3.5～6.75分，3篇在7分及以上。② 我國東、中、西部鄉院常見住院疾病不盡相同。上感、急慢性支氣管炎、急慢性胃炎和闌尾炎在全國鄉院均為常見住院疾病。肺炎、肺氣腫、膽結石和膽囊炎、急慢性胃腸炎在西南和西北地區鄉院為常見住院疾病。3個試點鄉院前15位住院單病種涵蓋西南、西北地區鄉院常見住院疾病。③ 2008～2010年，西部3個試點鄉院住院前15位單病種共35種，含慢性病20種，急性病15種。慢性病依次為慢支炎、慢性胃炎、高血壓、腰頸椎病、膽結石或伴膽囊炎、冠心病、肺心病、泌尿系統結石、盆腔炎、椎基底動脈供血不足、關節炎、慢支炎急發、梅尼埃病、慢性阻塞性肺氣腫、心肌供血不足、前列腺炎等；急性病依次為上感、肺部感染、骨折、淺表損傷、急性闌尾炎、急支炎、泌尿道感染、急性胃炎、急性胃腸炎、分娩與剖宮產、軟組織損傷、急性蕁麻疹等。④ 常見住院病種較集中且穩定，部分病種有地方差異性，且患者年齡及性別結構不盡相同。
結論 ① 我國東、中、西部鄉院常見住院疾病不盡相同，應因地制宜地遴選基本衛生技術或藥物。② 西部3個試點鄉院常見住院疾病代表性好，可作為西部鄉院遴選基本衛生技術或基本藥物的基線證據。③ 目前尚缺乏全國和地區性的鄉院疾病譜統計、調查資料及循證研究，且現有研究的調查方法或數據統計口徑不一、質量參差不齊。 ④ 建議國家和各省市開展并完善鄉院疾病譜統計與分析工作，培訓相關人員，完善信息系統建設。
引用本文： 李鴻浩,王莉,李幼平,楊曉妍,鐘大可,王應強,沈建通,方銳. 2008～2010年中國西部地區試點鄉鎮衛生院前15位住院疾病比較研究. 中國循證醫學雜志, 2011, 11(6): 622-630. doi: 10.7507/1672-2531.20110109 復制