準分子激光原位角膜磨鑲術與準分子激光角膜上皮瓣下磨鑲術比較治療近視效果的系統評價_《中國循證醫學雜志》

作者：

 錢志剛 ¹ , 柯敏 ² , 黃鋼 ¹ , 鄒娟 ¹

1. 襄陽市中心醫院眼科（湖北襄陽?441021）；2. 武漢大學中南醫院眼科(武漢?430071）;

關鍵詞：

準分子激光原位角膜磨鑲術準分子激光角膜上皮瓣下磨鑲術近視系統評價 Meta分析隨機對照試驗

DOI：

10.7507/1672-2531.20110100

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目的　系統評價準分子激光原位角膜磨鑲術（LASIK）與準分子激光角膜上皮瓣下磨鑲術（LASEK）比較治療近視的療效與安全性。
方法　計算機檢索PubMed、EMbase、Cochrane圖書館（2010年2期）、CNKI、VIP及萬方數據庫（1990.01～2010.10），檢索語種限制為中、英文，納入LASIK對比LASEK治療近視的隨機對照試驗（RCT），按照Cochrane 系統評價方法選擇試驗、提取有效數據和評價質量后，采用RevMan 5.0軟件進行Meta 分析。
結果　共納入7個RCT，包括1 134只近視眼。Meta分析結果顯示：LASIK和LASEK治療近視在有效性［OR=1.23，95%CI（0.73，2.07）］、可預測性［OR=1.73，95%CI（0.74，2.53）]和安全性［OR=1.10，95%CI（0.22，5.59）］上差異均無統計學意義；與LASIK相比，LASEK術后眼部疼痛發生率較高［RR=0.13，95%CI（0.08，0.22）］。
結論　LASIK和LASEK治療近視療效相同，但LASEK術后眼部疼痛發生率較高。但受納入研究質量低、統計結果不穩定等因素的限制，上述結論尚需更多設計嚴謹的大樣本RCT進一步驗證。

引用本文： 錢志剛,柯敏,黃鋼,鄒娟. 準分子激光原位角膜磨鑲術與準分子激光角膜上皮瓣下磨鑲術比較治療近視效果的系統評價. 中國循證醫學雜志, 2011, 11(5): 565-569. doi: 10.7507/1672-2531.20110100 復制

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17. 楊陽, 何陽. LASEK與LASIK治療高度近視. 眼科學報, 2006, 22(4): 214-217.

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