目的 調查四川省雙流縣永安中心衛生院2008~2010年度住院疾病構成及費用情況,為進一步研究提供基線數據。
方法 采取問卷調查結合專題訪談,收集該院2008~2010年住院病例資料,按國際疾病分類(ICD-10)標準對出院記錄的第一診斷進行分類,應用Excel 軟件整理和統計分析住院患者一般信息、出院診斷名、住院費用、所用藥品金額等。
結果 ① 該院2008、2009、2010年度住院病例分別為4 236、4 335、4 844人次,均為女性多于男性(56.99% vs. 42.96%,55.59% vs. 44.1%,54.36% vs. 45.62%);住院病例疾病譜分為20類,占ICD-10 標準分類的 95%。② 近3年前3位系統疾病均為呼吸、消化、泌尿生殖系統疾病,累計構成比62.74%~72.31%。③ 近3年前15位單病種包括:上呼吸道感染、急性氣管炎、肺部感染、急性胃腸炎、骨折、急性闌尾炎、慢性支氣管炎、泌尿系結石、腦血管供血不足、腰椎病、急性胃炎、淺表損傷、慢性胃炎、高血壓和膽囊結石/膽囊炎。④ 近3年15~24歲以上年齡段的慢性病住院患者人次數隨其年齡增長而呈增加趨勢,且女性多于男性;0~4歲年齡段均為急性病,且男性多于女性,為急性病負擔最重的人群;25~54歲年齡段急性病多于慢性病,女性多于男性。⑤2010年前15位單病種中慢性病的人均住院費用高于急性病(1 564.45元 vs. 1 104.11元),也高于新添中心衛生院(人均1 311.81元)和高閘中心衛生院(人均1 002.99元)慢性病人均住院費用。
結論 ① 雙流永安中心衛生院近3年住院病例主要系統疾病是消化、呼吸和泌尿生殖系統疾病,急性病較多且集中于感染和損傷。② 該院住院患者的常見病種較穩定,近3年前15位單病種中相同疾病有上呼吸道感染、肺部感染、急性支氣管炎、急性闌尾炎、急性胃炎、急性胃腸炎、骨折、慢性胃炎、慢性支氣管炎和泌尿系結石。③ 應重點關注15~24歲以上年齡段的慢性病患者及0~4歲年齡段急性病患者。④ 2010年前15位單病種住院患者人均住院費用高于新添中心衛生院和高閘中心衛生院,應關注住院費用的合理性。
引用本文: 李鴻浩,楊曉妍,李幼平,沈建通,方銳,王莉,王應強,易敬林,韓金祥,周小軍,李勝,劉亞民,李艷萍,鄭勇,徐勇,李長江,范懷昌,李萃萃. 四川省雙流縣永安中心衛生院2008~2010年度住院疾病構成與費用情況調查. 中國循證醫學雜志, 2011, 11(4): 383-389. doi: 10.7507/1672-2531.20110066 復制