目的 系統評價國內有關Bcl-2在急性白血病不同病理狀態中的表達及其與化療效果的關系。
方法 計算機檢索CBMdisc、中文科技期刊全文數據庫、萬方數據庫、中國期刊網專題全文數據庫、中國優秀碩士學位論文全文數據庫、中國博士學位論文全文數據庫,并輔以文獻追溯的方法,收集國內公開發表的所有相關病例對照、隊列研究。檢索年限均為從建庫至2010年5月23日。按納入排除標準篩選文獻并評價納入研究的質量后,采用RevMan 5.0軟件進行Meta分析。
結果 共納入10個研究,合計545例患者。Meta分析結果顯示:Bcl-2陽性的急性白血病患者化療后完全緩解率低于Bcl-2 陰性患者,其差異有統計學意義[OR=0.26,95%CI(0.14,0.46),P lt;0.0001]; 急性淋巴細胞白血病與急性非淋巴細胞白血病患者Bcl-2陽性率差異無統計學意義[OR=0.87,95%CI(0.46,1.65),P=0.68];急性白血病患者化療后完全緩解(CR)患者Bcl-2陽性率明顯低于部分緩解者/完全不緩解者,其差異有統計學意義[SMD= –0.87,95%CI(–1.53,–0.20),P=0.01]。
結論 現有國內證據表明,Bcl-2表達與急性白血病患者緩解率呈顯著負相關關系,Bcl-2基因的表達水平可用于急性白血病患者化療效果考核和預后評價研究。但該結論需要更多高質量的研究進一步證實。
引用本文: 劉雙鳳,馮文莉. Bcl-2的表達及其與急性白血病化療效果關系的Meta分析. 中國循證醫學雜志, 2011, 11(2): 204-210. doi: 10.7507/1672-2531.20110034 復制