阿達木單抗治療對緩解抗風濕性藥物無效的類風濕性關節炎的系統評價_《中國循證醫學雜志》

作者：

楊喜梅 , 竇存瑞 ,  魏花萍

蘭州大學第一醫院（蘭州?730000）;

關鍵詞：

阿達木單抗緩解疾病抗風濕性藥物類風濕性關節炎系統評價

DOI：

10.7507/1672-2531.20110015

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目的　系統評價阿達木單抗對緩解抗風濕性藥物無效的類風濕性關節炎的療效和安全性。
方法　計算機檢索 Cochrane Library、PubMed、EMbase、中國生物醫學文獻數據庫、中國期刊全文數據庫、中文科技期刊全文數據庫和萬方數據庫，檢索時間從各數據庫建庫至2010年6月；同時手檢相關領域雜志，全面查找符合納入標準的隨機對照試驗（RCT），用RevMan 5.0軟件進行統計分析。
結果　共納入4個RCT，研究地點均在國外，研究質量均較高，各試驗間具有基線可比性。Meta分析結果顯示：阿達木單抗和安慰劑在ACR20、ACR50和ACR70、觸痛關節數、腫脹關節數、患者對疼痛的評估、患者對疾病活動性的綜合評價、醫生對疾病活動性的綜合評價和患者對活動能力的評價方面的差異有統計學意義，而在嚴重不良反應、難治的不良反應和嚴重感染方面的差異無統計學意義。
結論　阿達木單抗可以作為治療對緩解抗風濕性藥物無效的類風濕性關節炎的藥物，但在臨床使用時，一定要權衡其效益和危險。

引用本文： 楊喜梅,竇存瑞,魏花萍. 阿達木單抗治療對緩解抗風濕性藥物無效的類風濕性關節炎的系統評價. 中國循證醫學雜志, 2011, 11(1): 84-90. doi: 10.7507/1672-2531.20110015 復制

1.	郭子光, 熊曼琪, 徐要林, 等. 現代中醫治療學. 第1版. 四川科學技術出版社, 1995: 263-265.
2.	劉曉光, 張巖, 白艷春, 等. 類風濕性關節炎的治療和護理體會. 現代醫藥衛生, 2007, 23(11): 1715-1716.
3.	亞太風濕病學會聯盟. 不可忽視的風濕性關節炎病人開支[EB/OL]. (2009-9-30)[2010-07-23].http://fs.39.net/099/30/1015949.html.
4.	孫麗霞. 類風濕性關節炎治療藥——阿達木單抗(adalimumab). 世界臨床藥物, 2005, (4): 251-253.
5.	Arnett FC, Edworthy SM, Bl och DA, et al. The American Rheumatis m Ass ociati on 1987 revised criteria for the classification of rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum, 1988, 31: 315-324 .
6.	陳灝珠. 實用內科學 (下冊). 北京: 人民衛生出版社, 2001: 2318-2319 .
7.	Higgins JPT, Green S (editors). Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions Version 5.0.2 [updated September 2009]. The Cochrane Collaboration, 2008. Available from www.cochrane-handbook.org.
8.	Review Manager (RevMan) [Computer program]. Version 5.0. Copenhagen: The Nordic Cochrane Centre, The Cochrane Collaboration, 2008.
9.	van de Putte LBA, Rau R, Breedveld FC, et al. Efficacy and safety of fully human anti-tumour necrosis factor a monoclonal antibody adalimumab (D2E7) in DMARD refractory patients with rheumatoid arthritis: a 12 week, phase II study. Ann Rheum Dis, 2003, 62: 1168-77.
10.	van de Putte LBA, Atkins C, Malaise M, et al. Efficacy and safety of adalimumab as monotherapy in patients with rheumatoid arthritis for whom previous disease modifying antirheumatic drug treatment has failed. Ann Rheum Dis, 2004, 63(5): 508-516.
11.	Lovell DJ, Ruperto N, Goodman S, et al. Adalimumab with or without methotrexate in juvenile rheumatoid arthritis. N Engl J Med, 2008, 359(8): 810-820.
12.	Miyasaka N. Clinical investigation in highly disease-affected rheumatoid arthritis patients in Japan with adalimumab applying standard and general evaluation: the CHANGE study. Mod Rheumatol, 2008, 18(3): 252-262.

1. 郭子光, 熊曼琪, 徐要林, 等. 現代中醫治療學. 第1版. 四川科學技術出版社, 1995: 263-265.
2. 劉曉光, 張巖, 白艷春, 等. 類風濕性關節炎的治療和護理體會. 現代醫藥衛生, 2007, 23(11): 1715-1716.
3. 亞太風濕病學會聯盟. 不可忽視的風濕性關節炎病人開支[EB/OL]. (2009-9-30)[2010-07-23].http://fs.39.net/099/30/1015949.html.
4. 孫麗霞. 類風濕性關節炎治療藥——阿達木單抗(adalimumab). 世界臨床藥物, 2005, (4): 251-253.
5. Arnett FC, Edworthy SM, Bl och DA, et al. The American Rheumatis m Ass ociati on 1987 revised criteria for the classification of rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum, 1988, 31: 315-324 .
6. 陳灝珠. 實用內科學 (下冊). 北京: 人民衛生出版社, 2001: 2318-2319 .
7. Higgins JPT, Green S (editors). Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions Version 5.0.2 [updated September 2009]. The Cochrane Collaboration, 2008. Available from www.cochrane-handbook.org.
8. Review Manager (RevMan) [Computer program]. Version 5.0. Copenhagen: The Nordic Cochrane Centre, The Cochrane Collaboration, 2008.
9. van de Putte LBA, Rau R, Breedveld FC, et al. Efficacy and safety of fully human anti-tumour necrosis factor a monoclonal antibody adalimumab (D2E7) in DMARD refractory patients with rheumatoid arthritis: a 12 week, phase II study. Ann Rheum Dis, 2003, 62: 1168-77.
10. van de Putte LBA, Atkins C, Malaise M, et al. Efficacy and safety of adalimumab as monotherapy in patients with rheumatoid arthritis for whom previous disease modifying antirheumatic drug treatment has failed. Ann Rheum Dis, 2004, 63(5): 508-516.
11. Lovell DJ, Ruperto N, Goodman S, et al. Adalimumab with or without methotrexate in juvenile rheumatoid arthritis. N Engl J Med, 2008, 359(8): 810-820.
12. Miyasaka N. Clinical investigation in highly disease-affected rheumatoid arthritis patients in Japan with adalimumab applying standard and general evaluation: the CHANGE study. Mod Rheumatol, 2008, 18(3): 252-262.

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