總前列腺特異性抗原為4～10 ng/mL時血清游離前列腺特異性抗原/總前列腺特異性抗原用于前列腺癌診斷的系統評價_《中國循證醫學雜志》

作者：

郭瀟繁 ^1,2 , 許海楠 ^1,2 , 張曉宇 ^1,3 ,  王海龍 ¹ , 時景璞 ¹

1. 中國醫科大學附屬第一醫院臨床流行病教研室（遼寧沈陽 110001）；2. 中國醫科大學臨床醫學七年制91期（遼寧沈陽 110001）；3. 大連醫科大學檢驗醫學系（遼寧大連 116001）;

關鍵詞：

PSA f/tPSA 前列腺癌 Meta分析診斷

DOI：

10.7507/1672-2531.20100564

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摘要 全文 圖表 視頻 參考文獻 施引文獻 補充材料

目的　系統評價總前列腺特異性抗原（t-PSA）為4～10 ng/mL時血清游離前列腺特異性抗原/總前列腺特異性抗原（f/tPSA）用于前列腺癌診斷的臨床價值。
方法　計算機檢索中國生物醫學文獻數據庫（1999～2009）、中文科技期刊全文數據庫（1999～2009）、中國期刊全文數據庫（1999～2009）和萬方數據庫（1999～2009），并手工檢索相關期刊，全面收集f/tPSA診斷前列腺癌的中文文獻，按QUADAS條目對納入研究進行質量評價。采用MetaDisc 1.4軟件檢驗各研究間的異質性，并按f/tPSA臨界值0.1、0.15、0.2、0.25及0.3分組，進行Meta分析。
結果　最終納入18個研究。異質性檢驗提示無閾值效應，但存在其他因素導致的異質性，按隨機效應模型做Meta分析。結果顯示f/tPSA 臨界值為0.15組的敏感度與特異度均較好，SROC曲線下面積及Q指數分別為0.883 5和0.814 0，明顯高于其他組。
結論　f/tPSA比值是前列腺癌診斷灰區（t-PSA為4～10 ng/mL）的較好診斷指標，以0.15作為臨界值較為適合。

引用本文： 郭瀟繁,許海楠,張曉宇,王海龍,時景璞. 總前列腺特異性抗原為4～10 ng/mL時血清游離前列腺特異性抗原/總前列腺特異性抗原用于前列腺癌診斷的系統評價. 中國循證醫學雜志, 2010, 10(10): 1164-1168. doi: 10.7507/1672-2531.20100564 復制

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13. 史碩達, 張丹. 兩種抗原比值在前列腺疾病診斷中的意義. 檢驗醫學與臨床, 2009, 6(11): 875-876.

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26. Loeb S, Catalona WJ. Prostate-specific antigen in clinical practice. Cancer Lett, 2007, 249(1): 30-39.

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1資料與方法

1.1一般資料

1.2方法

1.3察指標和判定標準

1.4統計學方法

2結果

2.1兩組患者療效比較

2.2兩組患者換藥次數、導管留置時間、治愈時間比較

2.3兩組患者治療前后血清PCT、CRP、WBC水平比較

3討論

《中國循證醫學雜志》

總前列腺特異性抗原為4～10 ng/mL時血清游離前列腺特異性抗原/總前列腺特異性抗原用于前列腺癌診斷的系統評價

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1.	Ferlay J, Bray F, Pisani P, et al. Globocan 2000: Cancer Incidence, Mortality and PrevalenceWorldwide,Version1.0..Lyon: IARCPress; 2001. http://www.iarc.fr/globocan/globocan.html (accessed June 2003).
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17.	唐超美, 沈曉萍, 曹穎平. 血清游離/總前列腺特異抗原比值在前列腺癌鑒別診斷中的意義. 福建醫藥雜志, 1999, 21(4): 85-87.
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22.	呂曉嫻, 王傳兵, 劉冰. 游離和總前列腺特異抗原檢測對診斷和鑒別前列腺癌的臨床意義. 實用醫技雜志, 2006, 13(21): 3781.
23.	黃偉剛, 賴建生, 林津, 等. F-PSA和 F/T比值在前列腺癌“診斷灰色帶”中的臨床應用. 現代檢驗醫學雜志, 2004, 19(3): 33-34.
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《中國循證醫學雜志》

總前列腺特異性抗原為4～10 ng/mL時血清游離前列腺特異性抗原/總前列腺特異性抗原用于前列腺癌診斷的系統評價

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