• 四川大學華西醫院眼科(成都 610041);
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目的  系統評價球后注射糖皮質激素治療甲狀腺相關眼病的臨床效果。
方法  計算機檢索Cochrane Library(2010年第1期)、EBM Reviews、PubMed和中國生物醫學文獻數據庫。檢索時間為建庫至2010年4月。全面收集球后注射糖皮質激素治療甲狀腺相關眼病的隨機對照試驗(RCT),評價納入研究質量,提取有效數據,采用RevMan 4.2.8軟件進行Meta分析。
結果  共納入7個RCT,共398例患者。按測量指標和干預措施進行亞組分析。Meta分析結果顯示,總有效率比較,球后注射優于空白對照組,差異有統計學意義[RR=1.35,95%CI(1.10,1.65),P=0.004],球后注射與口服激素間差異無統計學意義[RR=1.15,95%CI(0.93,1.42),P=0.20],球后注射組與球后注射聯合放療組差異有統計學意義[RR=0.85,95%CI(0.72,1.00),P=0.04]。球后注射組3例患者出現眶內出血和2例患者出現軟組織加重的局部并發癥,未出現體重加重及柯興綜合征等全身并發癥。
結論  現有臨床研究證據顯示,球后注射糖皮質激素是治療甲狀腺相關眼病的有效治療方案,可避免全身用藥的副作用。聯合球后放療可提高療效。

引用本文: 齊冬梅,何為民. 球后注射糖皮質激素治療甲狀腺相關眼病的Meta分析. 中國循證醫學雜志, 2010, 10(6): 678-682. doi: 10.7507/1672-2531.20100475 復制

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