• 1. 中國醫科大學附屬第一醫院麻醉科(沈陽 110001);2. 內蒙古包頭市中心醫院(包頭 014040);
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目的  評價羅哌卡因在蛛網膜下腔阻滯麻醉應用中的安全性和有效性。
方法  計算機檢索PubMed(1999 ~ 2008)、OVID(1999 ~ 2008)、EBSCO(1999 ~ 2008)、Cochrane 圖書館(2000 ~ 2008)和中國學術期刊網全文數據庫(CNKI,1999 ~ 2008),納入羅哌卡因與布比卡因比較用于蛛網膜下腔阻滯麻醉的隨機對照試驗,評價納入研究的方法學質量后采用 RevMan 5.0 軟件進行 Meta 分析。
結果  最終納入6 個單中心隨機對照試驗,其中羅哌卡因組215 例,布比卡因組215 例。納入研究的方法學質量均較低。Meta 分析結果顯示:與布比卡因組相比,羅哌卡因組的運動阻滯完全時間更長[MD=2.18 min,95%CI(0.32,4.03),P=0.02],運動阻滯恢復時間更短[SMD= – 1.82,95%CI(– 3.05,– 0.59),P=0.004],低血壓發生率更低[OR=0.49,95%CI(0.31,0.80),P=0.004],但兩組心率減慢發生率差異無統計學意義[OR=0.40,95%CI(0.03,4.99),P=0.47]。
結論  等效劑量的羅哌卡因與布比卡因行蛛網膜下腔阻滯的鎮痛效果相似,但羅哌卡因血流動力學變化較輕微,適合下腹部以下手術的蛛網膜下腔阻滯麻醉。

引用本文: 劉志慧,呂黃偉,王俊科. 羅哌卡因與布比卡因用于蛛網膜下腔阻滯麻醉的Meta分析. 中國循證醫學雜志, 2010, 10(5): 597-601. doi: 10.7507/1672-2531.20100455 復制

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