• 第二軍醫大學附屬長海醫院胸心外科(上海?200433);
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目的  系統評價微創心臟外科手術與傳統開胸手術的術后療效。
方法  計算機檢索CBM、VIP、CNKI、PubMed和Elsevier數據庫,納入1995~2008年間國內外關于微創心臟外科手術與傳統開胸手術術后療效分析的臨床研究,并采用RevMan 4.2軟件進行Meta分析。
結果  共納入8個研究,包括2個隨機對照試驗和6個隊列研究,共1 204例患者,其中微創手術組492例,傳統開胸手術組712例。Meta分析結果顯示:微創手術組在體外循環時間[WMD= 16.45,95%CI(2.56,30.35),P= 0.02]、胸腔閉式引流量[WMD= –?132.63,95%CI(–?208.53,–?56.72),P= 0.000 6]和住院時間[WMD= –?1.22,95%CI(–?2.14,–?0.30),P= 0.009]上都明顯低于傳統開胸手術組,但主動脈阻斷時間[WMD= 0.47,95%CI(–?1.35,2.29),P= 0.61]和手術時間[WMD=26.67,95%CI(–?8.91,62.25),P=0.14]兩組差異無統計學意義。
結論  微創心臟外科手術相比傳統手術療效更好,具有獨特的優越性,值得推廣。

引用本文: 殷亮,王志農,王毅峰,王文濤,紀廣玉,楊新偉,徐志云. 微創心臟外科手術與傳統開胸心臟手術術后療效的系統評價. 中國循證醫學雜志, 2009, 09(8): 849-854. doi: 10.7507/1672-2531.20090150 復制

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