• 上海市中醫醫院腫瘤科(上海?200071);
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目的  評價健脾中藥對大腸癌患者化療后不良反應的改善作用。
方法  計算機檢索中國生物醫學文獻光盤數據庫(CBMdisc)、中國期刊全文數據庫(CJFD)、萬方數據醫藥信息系統(Wangfang Data)和PubMed,收集化療聯合健脾中藥與單純化療比較的隨機對照試驗。檢索時間為1966年至2007年9月。對納入隨機對照試驗進行質量評價,并采用Cochrane協作網提供的RevMan5軟件進行Meta分析。
結果  共納入6個隨機對照試驗,包括334例患者,其中試驗組188例,對照組146例,但納入研究方法學質量均為C級。Meta分析結果顯示,化療聯合健脾中藥可減少I、II度白細胞降低[I度:RR=0.50,95%CI(0.31,0.80);II度:RR=0.37,95%CI(0.21,0.66)];與單純化療比較,II度惡心嘔吐發生率差異有統計學意義[RR=0.51,95%CI(0.31,0.84)],而神經系統毒性發生率差異無統計學意義。
結論  化療與健脾中藥聯用可能降低大腸癌患者化療的輕中度不良反應,如白細胞降低、惡心嘔吐等,但緩解化療藥物神經毒性作用有限。由于納入研究方法學質量不高,故此結論尚有待高質量、大樣本的隨機對照試驗進一步證實。

引用本文: 劉靜,朱琦. 健脾中藥減少大腸癌患者化療不良反應的系統評價. 中國循證醫學雜志, 2009, 09(7): 802-808. doi: 10.7507/1672-2531.20090139 復制

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