目的 總結汶川地震中多發傷合并胸傷的救治方法及效果。
方法 回顧性分析汶川地震后至2008 年5 月31 日我院收治107 例多發傷合并胸傷地震傷員的一般情況、救治情況及轉歸、死因等臨床資料。
結果 多發傷急診手術病死率前3 位分別為肝修補、脾切除、顱內血腫清除減壓;胸傷緊急處置病死率前3 位分別為呼吸機支持、氣管插管、胸腔閉式引流;多發傷分類病死率前3 位分別為ARDS、胸骨骨折、連枷胸;死亡傷員均為AIS-90 創傷嚴重度評分(ISS)評分很高的重度、極重度多發傷,顱腦傷、腹腔臟器傷和四肢骨盆傷是致死的主要因素之一,嚴重胸傷也是傷員致死的重要因素之一。
結論 汶川地震多發傷合并胸傷的救治中,嚴重創傷所導致的失血性休克和重型顱腦傷是傷員死亡的主要原因;胸傷的嚴重程度是死亡的重要因素之一。損傷部位越多、ISS 評分越高、胸傷越重,病死率越高。迅速檢查、快速診斷和分診,盡早胸傷緊急處置,能為進一步搶救創造機會,提高搶救成功率。
引用本文: 刁明強,孫小康,彭志忠,譚程,郭向東,趙長明,洪瀾,薛揚. 一線三甲醫院汶川地震107例多發傷合并胸傷的救治分析. 中國循證醫學雜志, 2009, 09(2): 162-165. doi: 10.7507/1672-2531.20090034 復制