非穿透性小梁切除術與傳統小梁切除術治療開角型青光眼的系統評價_《中國循證醫學雜志》

作者：

米娜瓦爾阿不都 ¹ , 具爾提哈地爾 ¹ , 買買提江阿布都卡得爾 ² , 陳雪藝 ¹ , 簡妮婭 ³ , 艾克萊穆艾爾肯 ¹

1. 新疆醫科大學第一附屬醫院眼科（烏魯木齊 830054）；2. 新疆醫科大學第一附屬醫院循證醫學中心；3. 新疆醫科大學第一臨床學院;

關鍵詞：

非穿透性小梁切除術傳統小梁切除術開角型青光眼療效評價隨機對照試驗系統評價

DOI：

10.7507/1672-2531.20080239

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目的　系統評價非穿透性小梁切除術與傳統小梁切除術治療開角型青光眼的療效。
方法　按Cochrane系統評價方法，計算機檢索MEDLINE（1966 ～ 2008.5）、EMbase（1980 ～ 2008.5）、Cochrane圖書館（2007 年2 期）和中國生物醫學文獻數據庫（1979 ～ 2008.5），并手工檢索相關會議文獻。文獻語種限制為中英文。收集所有相關隨機對照試驗，采用RevMan 5.0軟件進行Meta 分析。
結果　共納入3 篇隨機對照試驗，包括127例患者（144 只患眼）。Meta分析結果顯示：與非穿透性小梁切除術相比，傳統小梁切除術能提高開角型青光眼術后眼壓降低水平［WMD=2.78，95%CI（1.41，4.15）］和手術成功率［RR=0.53，95%CI（0.37，0.77）］，能減少術后抗青光眼藥用量［WMD=0.96，95%CI（0.84，1.08）］。非穿透性小梁切除術能降低術后并發癥發生率［RR=17.00，95%CI（8.00，26.00）］。
結論　與非穿透性小梁切除術相比，傳統小梁切除術能提高眼壓降低水平和手術成功率，并減少術后抗青光眼藥用量；而非穿透性小梁切除術能降低術后并發癥發生率。但兩種術式與視野缺損進展、視神經纖維層丟失、視盤損壞等指標的關系尚待進一步研究。因本系統評價納入研究病例數較少，上述結論尚需更多設計嚴謹的大樣本隨機對照試驗加以驗證。

引用本文： 米娜瓦爾阿不都,具爾提哈地爾,買買提江阿布都卡得爾,陳雪藝,簡妮婭,艾克萊穆艾爾肯. 非穿透性小梁切除術與傳統小梁切除術治療開角型青光眼的系統評價. 中國循證醫學雜志, 2008, 08(12): 1094-1099. doi: 10.7507/1672-2531.20080239 復制

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