目的
通過總結汶川地震震中阿壩州衛生防疫的經驗，為地震活躍帶地區的災后重建和衛生防疫工作提供一手資料和參考。
方法 親歷和見證汶川地震后 100 天阿壩州衛生防疫全過程，收集、整理、分析受災情況和衛生防疫工作的數據、工作模式、績效和問題。
結果 阿壩州 13 個縣中 12 縣受災，包括 2 個極重災縣和 5 個重災區。死亡 20 233 人，失蹤 7 873 人。衛生系統自身受損嚴重。震后 2 h 阿壩州疾病預防控制中心啟動應急預案，共向災區派出 4 支防疫隊，結合當地資源和外援力量，迅速建成縣、鄉、村三級防疫網絡：① 開展環境清理與消殺滅工作：截至 8 月 27 日，派出工作隊2 591 支次，88 298 人次，動用車輛5 294 臺次；消毒面積達 18 181.3 萬平方米，消毒處理垃圾場 14 132 處，消毒處理糞坑 33 271 個，處理蚊蠅、鼠孳生處 154 391 處。② 嚴格監管飲水及食品安全：截至 6 月 20 日，恢復集中供水點21 個，分散式供水點1 032 個，災后共采樣監測生活飲用水829 份，合格 594 份，合格率 66.59%。③ 震后汶川威綿地區設 17 個臨時安置點，共住 86 396 人。④ 在黑熱病疫區殺滅野犬。每周一次蚊、蠅、鼠密度監測，嚴密監控各種疫情。⑤ 積極開展健康教育與促進工作，截至 8 月 27 日，共發放宣傳資料 1 597 711冊 / 張，培訓 26 558 人次。⑥ 疾病監測：震后 90 天，發現甲乙丙類法定傳染病 15 種 762 例，無死亡。無傳染病暴發疫情和其他突發公共衛生事件的報告。6 月 1 ～ 14 日開展甲肝疫苗應急接種工作，包括6 縣 18 月齡至 12 歲兒童57 157人份， 13～16歲兒童、醫務工作者、部隊官兵、一線工作人員16 268人份；小金縣接種乙腦疫苗4 435人份。從 6 月 15 日起，恢復常規免疫接種門診； 7 月 1 日 6 縣如期啟動了擴大免疫工作。
結論 結合外援力量，阿壩州衛生防疫取得階段性勝利，但這畢竟只是一種事后補救模式，事倍功半。希望通過此次科學總結汶川地震衛生防疫的第一手資料，重新思考地震災害防治、保護人員和環境的系統工程及長效機制。
引用本文： 敬瓊,陳開華,黃勇,蔡羽嘉,劉雪梅,李幼平. 汶川地震阿壩州極重災區如何開展衛生防疫工作. 中國循證醫學雜志, 2008, 08(9): 685-691. doi: 10.7507/1672-2531.20080155 復制