全胸腹腔鏡聯合手術治療食管癌的療效分析_《中國胸心血管外科臨床雜志》

作者：

姚曉軍 , 張洪偉 , 鄭興龍 , 胡祥

四川省眉山腫瘤醫院　胸外科，四川眉山　620010;

關鍵詞：

食管腫瘤　胸腔鏡　腹腔鏡　微創手術

DOI：

10.7507/1007-4848.20130212

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目的　探討全胸腹腔鏡聯合手術治療食管癌的可行性、安全性及臨床應用價值。方法回顧性分析我院胸外科2012年1月至2013年6月行全胸腹腔鏡聯合食管癌切除術的34例食管癌患者的臨床資料，其中男33例、女1例，年齡63 （41～76）歲。結果 1例中轉開腹，圍手術期1例死亡。手術時間362.1 （300～560） min，其中34例胸腔鏡手術時間90.6 （60～220） min，33例腹腔鏡手術時間61.1 （45～85） min。術中估計失血量平均206.5 （100～500） ml。術后平均區域淋巴結清掃數量18.0 （13～31）枚，陽性轉移率44.1% （15/34）。術后病理類型：鱗癌33例，小細胞癌1例。術后病理分期ⅠB期1例、ⅡA期1例、ⅡB期15例、ⅢA期11例、ⅢB期3例、ⅢC期3例。術后住院時間15.2 （6～35） d。術后纖維支氣管鏡吸痰2例。術后并發癥發生率32.4% （11/34）：包括肺部感染4例（11.8%），呼吸衰竭2例（5.9%），乳糜胸1例（2.9%），頸部吻合口瘺4例（11.8%），聲音嘶啞2例（5.9%）。33例隨訪1～16個月，2例死亡，2例失訪，余29例生存。結論全胸腹腔鏡聯合手術治療食管癌創傷小、恢復快、技術可行，手術安全合理，值得臨床應用及推廣。

引用本文： 姚曉軍,張洪偉,鄭興龍,胡祥. 全胸腹腔鏡聯合手術治療食管癌的療效分析. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2013, 20(6): 686-690. doi: 10.7507/1007-4848.20130212 復制

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